黑人妹妹「肺功能異常」等移植！台北榮總上週完成1例 醫曝1徵兆很危險

記者黃韵涵／綜合報導

黑人陳建州的妹妹Vicky，因肺功能異常住院28天，但須等待器官移植；根據器捐中心統計，國內目前仍有101人正在等候肺臟移植，據《三立新聞網》報導，台北榮民總醫院胸腔外科主任許瀚水表示，以台北榮總來說，一年就有20~25位患者在上述的等待名單中。台北榮總上週才完成了一例65歲，因為嚴重肺部纖維化，需要器官移植的個案，此例患者等待的時間就長達一年。通常需要換肺的患者會先喘才會開始無法走路，黑人妹不能走就代表已經很嚴重了，移植的需求可能更迫切。

圖／IGilovevicky123

換肺需要滿足這些條件 不能有肺癌

台北榮民總醫院胸腔外科主任許瀚水表示，通常有肺臟移植需求者，健保有相關規定，需要滿足肺氣腫、肺纖維化、心臟功能壓力高等多種評估條件，才能納入「診斷名單」，也就是代表能夠加入器捐排隊。原則上移植者不能有肺癌，需要是良性的肺部急迫疾病才符合捐肺條件。

北榮上週完成一例肺臟移植 65歲男等了一年

肺臟移植需要有大體捐贈者很碰運氣，許瀚水表示，上週台北榮總上週才完成了一例65歲，因為嚴重肺部纖維化，需要器官移植的個案，此例患者等待的時間就長達一年。是剛好台大的優先者放棄，就等到了這個機會。許瀚水表示，做肺部移植的時間其實不長，北榮手術端這邊只要6 小時，但這次個案的器官來源是來自台北馬偕，需要等馬偕醫療團隊先將大愛捐贈的肺完整分離，才有辦法開始進行，從接獲消息和取得肺臟約1天的時間，器官移植是兩個醫療團隊的協力合作。

肺臟後五年存活率僅５～６成

但完成肺臟移植後可能面臨什麼問題？許瀚水表示，目前全世界個案的五年平均存活率約5到6成。低於肝臟和心臟的平均7成存活率。

為何肺臟移植患者的五年存活較低？許瀚水解釋，這是因為肺臟體積相當大，發生排斥的作用就會更明顯，此外，肺臟主掌呼吸，持續與外界接觸，會比其他器官移植後更容易發生感染症問題。與外界相通，反覆感染，反覆排斥，也容易增加死亡風險。

有肺移植患者因新冠感染過世

許瀚水說，新冠疫情期間就有肺臟移植者，因為發生的嚴重的covid-19感染嚴重肺炎而不幸過世。

移植後無法立刻走路

許瀚水說，以本次的65歲患者來說，已經將近一年沒有辦法走路，腿部肌肉已經萎縮，即使換肺，也還沒辦法立刻站起來，得持續做復健才能恢復正常生活。過去曾有患者躺床兩年，換肺後經過一個半月的復健，又能夠行走自如，看到患者活蹦亂跳，身為醫師也很有成就感。

移植肺臟這原因 容易洗腎

但許瀚水說，由於肺部體積較大，相較其他器官移植需要吃更多的抗排斥藥，長期也可能對腎功能造成影響，一名65歲患者，移植器官已6年，71歲時已經需要洗腎，雖然付出代價，但從過去只能躺床，現在已經可以自己出國去玩。

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