鼻塞擤一堆血塊!醫切片證實「不好的東西」 4症狀恐是惡性腫瘤
秋冬是呼吸道疾病好發期,鼻塞是一種常見的症狀,許多人可能認為這只是小毛病,不以為意。然而,長期單側鼻塞伴隨其他症狀,有可能是種警訊。耳鼻喉頭頸外科專科醫師丁孟昌透露,遇到一位單側鼻塞的病患,做完內視鏡發現左側鼻子裡有顆腫瘤,且患者長期有流鼻血問題,近期還「擤出一堆血塊」,最終報告結果顯示,「確實是不好的東西」。
丁孟昌在臉書粉專發文分享,前一陣子遇到一位單側鼻塞的病患來門診檢查,做完內視鏡發現左側鼻子裡有一顆非常明顯的腫瘤。他坦言,其實單側鼻塞滿常見的,只要是鼻中膈彎曲稍微嚴重的一點的,大多會有單側的症狀,但比較特別的是,除了鼻塞以外,這位病患還主訴長期有流鼻血的問題,特別是最近都是擤出一堆血塊。
丁孟昌坦言,這就真的有問題了。內視鏡下看到左邊鼻子有很明顯的腫塊,以顏色來說,其實第一時間他認為很像是一般的鼻息肉,但因為出血的症狀真的太明顯了,還是建議病人切片檢查來確定是不是惡性腫瘤。
「這禮拜報告出來了,確實是不好的東西」...丁孟昌解釋,一般來說,如果是單純鼻塞的話,大部分都是鼻中膈彎曲和下鼻甲肥厚造成的問題,但如果同時出現像出血或嗅覺喪失,視力模糊,頸部淋巴腫大這些症狀,那惡性腫瘤的機率就大大的上升了。
最近天氣轉涼,鼻塞、過敏、流鼻水的病患越來越多。丁孟昌先前發文提及,遇到一位病患,急著要他開「噴了馬上通」的鼻噴劑。丁孟昌提醒,「這個不能常用啦!會引發藥物性鼻炎,越噴越塞喔!」
他說明,鼻部去充血劑(含 Oxymetazoline)是一種門診中常見的用藥,能快速收縮鼻腔血管,減少鼻塞。儘管短期內效果顯著,但一般建議使用時間不超過3-5天。長期使用則可能導致藥物性鼻炎,形成鼻塞加重的惡性循環。
長期使用鼻部去充血劑的風險,恐從開始有效,但鼻子逐漸越來越塞,到惡性循環,必須更頻繁使用;最後,停藥後鼻子完全無法呼吸,效果變差,用量不斷增加。
「這就是藥物性鼻炎!」丁孟昌提醒,使用鼻噴劑前,請務必找出鼻塞的真正原因,並遵循醫師的建議來使用,避免長期使用帶來的風險。
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