早產防治教育~及早開始
常言「9月墮胎潮」。暑假過後,最令人憂心的應該是青少女未成年懷孕的議題,尤其很多是初次偷嚐禁果,衍生未成年懷孕。最近報導指出最年輕的母親年僅12歲!這不禁令我們憂心一個小孩,自身生理、心理發展皆未臻成熟,有能力照顧生下的小小孩子嗎?她是否知道懷孕的過程中,可能遭遇那些潛在風險呢? 依據國健署公佈的資料顯示,未滿20歲的青少女生育可能造成新生兒健康問題,特別是有早產的可能。懷孕周數未滿37週之早產兒每年約占百分之10%左右。國民健康署2016年出生通報統計年報資料顯示,在21萬名的新生兒中,有3,044名的新生兒媽媽未滿20歲,這佔了當年度通報人數的1.45%。另依產婦年齡,活產懷孕週數小於37週之早產兒比例來看,小於20歲產婦所生者占12.21%。懷孕週數顯示未滿20歲的小媽媽可能會影響新生兒健康,死產率更高達2.37%。 小媽媽產子除了死產機率高外,我們不可輕忽的是,未成年的母體,潛在有早產的可能性。在母親年齡方面學者吳欣玫(1998)的研究調查中顯示,母親年齡為影響不良生育造成極低體重新生兒的最重要危險因子。 造成早產的成因很多,除了年齡的因子外(懷孕年齡小於20或大於40歲),更有:一、抽菸、喝酒、工作過度勞累;二、曾發生過早產或妊娠早期~中期流產;三、早期破水、前置胎盤、胎盤早期剝離;四、多胞胎妊娠......等,皆是造成早產的原因。 104年度高級中等以下學校學生懷孕事件彙報統計得知,從國小到大專有700多名未婚懷孕的案例(係依據「學生懷孕受教權維護及輔導協助要點」,彙整學校知悉懷孕學生案件數之統計),其中不乏有潛在未被知悉通報的數據。這個數據提醒我們,青少年普遍性教育知識不足,除了不知如何自我照顧外,小媽媽未滿20歲懷孕,子宮發育尚未完全、發生早產、及產前感染的機率大。也有可能因子宮發展遲滯導致胎兒長不大等風險。 基於上述,我們誠摯的呼籲:一、重視學校教育:透過學校教育教導青少年生理跟心理的發展,強化兩性交往及身心發展的教育與輔導;教導正確的性知識、性觀念及性態度;二、避免青少年期懷孕:「認識早產、避免早產」的重要性。在人口老化數度驟增,晚婚晚育的今日,每個孩子都是我們的寶貝。教育全民認識早產,孕育健康的下一代,是我們刻不容緩的任務。 專欄屬作者個人意見,文責歸屬作者,本報提供意見交流平台,不代表本報立場。