【Yahoo論壇/戴發奎】當天啟騎士來臨時我們應該聽誰的

防武漢肺炎  出入醫院戴口罩(2) (圖)
圖片來源:中央社

病毒的目的是為了繁殖自己,例如HIV(愛滋病毒)這種感染人類免疫系統細胞的慢病毒,會在極短的時間殺死宿主表示人類破壞了某些大自然規律。

2003年造成全世界8,000人感染774人死亡的SARS病毒,原本是存在於蝙蝠身上,蝙蝠再傳給果子狸,SARS不會對蝙蝠及果子狸產生致命影響,結果人去吃了牠們進而招喚了天啟騎士。

致死率高的細菌及病毒在古代被稱為瘟疫,瘟疫是聖經《啟示錄》中當羔羊解開書卷七封印,審判全人類的四騎士之一。瘟疫的可怕之處在於沒有有效的疫苗對抗,全憑人類自身的免疫力,就算科學家找到了抑制繁殖或殺死病毒的方法,病毒卻早一步變異,就好比當今的國際局勢「The only certainty is uncertainty.」,唯一確定的就是不確定。

自從武漢肺炎人傳人爆發以來,疫情訊息就像海嘯般從四面八方湧來,有醫生、媒體及各種自媒體評論及消息,其中不乏搶占道德高點為自己創造虛擬快感的明星及名嘴,我們可以仔細聆聽他們是怎麼說的,不論這些半調子語氣看起來有多麼的誠懇,多麼的具有欺騙性的訊息都暫時不要相信,我們只要找到「訊息的來源」,就能在很大的程度上不受騙上當。

唯一可以確信的是,我們正共同歷經一個歷史性時刻,病毒不斷變異以適應人體宿主,因為旅行變得容易導致疫情不再有國與國邊界,以及雖然網路科技讓訊息透明且無遠弗屆,與此同時對錯參半的混淆訊息反而更令人不知所措,很大一部分歸因於人們只會選擇自己想要看到的訊息。

一般人對醫生的迷思在於因為他們能考上醫學院比大多數人聰明的無所不知,事實是醫生對於一種新型態病毒的理解有可能完全錯誤,就好比18世紀時的經濟學家,當時的經濟學家遵從《國富論》作者亞當·斯密的「古典經濟學」是經濟發展的唯一指南,認為經濟應像子彈讓它自己去飛,反對國家、人為的干預,經濟才得以健全發展。後來證明經濟沒有規律,經濟也像病毒一樣會變異,「凱因斯理論」孕育而生,凱因斯主張政府應積極扮演經濟舵手的角色,透過財政貨幣政策來對抗經濟衰退乃至於經濟蕭條

自以為是比無知更可怕,這時候具有科學思維的人所說的話反而更加可靠,尤其比已經從政或不在職的醫生,這些曾經是醫生的人危險的地方在於擁有許多支持者及常在極短的幾秒鐘訪問給予疾病定義,然而我們知道此舉是非常危險。

此次的武漢肺炎又名新型冠狀病毒,有著不同以往天時、地利兩大絕佳傳播條件,在天時方面,隨著中國大陸人均GDP突破一萬美元,以往的沒錢寸步難行為阻絕疫情起了部分作用不再管用,就算政府下達封城令,使得海陸空大眾運輸交通工具完全停駛,不能禁止的是人民自己的私家車,沒車的就用兩條腿走路出城,只要有錢還怕別處不能暫時生活嗎。

在地利上,武漢自古就有「天下四聚」「九省通衢」的稱呼,武漢地處江漢平原東部、長江中游,世界第三大河長江及其最大支流漢江在城中交匯,是華中地區唯一可直航全球五大洲的城市,這也是為何武漢肺炎在1月12日被定義為新型冠狀病毒後的短短幾天全世界都有病例傳出的主要原因。

倘若我們面臨到抉擇需要得到正確訊息,這些訊息包括基本症狀、防護措施以及感染後的應對醫療,關於專業醫療訊息可信度排序,也就是風險機率最的小機構或單位,依序是世界衛生組織、衛生福利部疾病管制署、良好口碑的專業垂直媒體、醫療領域在職著名專家、知名科普人。以上是基於嚴謹、專業及科學。

科學思維不僅僅是對於科學發展的看法,在抗擊新型態病毒的關鍵時刻,它發揮巨大的作用。以武漢肺炎來說,在隔離及有限度治療的同時,必須同步做科學研究及科學防控,是什麼原因致病、病毒有沒有變異、殺傷力有多強、為什麼有些人會成為重症、潛伏期多久及防控措施,以此確立「臨床診療指南」,然後用於疫病的防控與治療。

我們沒有預見未來的能力,在我們已經面臨或未來即將面臨現代制約人類發展的五大天啟騎士移民、饑荒、疾病、氣候變化及國家崩潰時,我們只能按照機率最大的方式來做決策。什麼是機率最大的方式,以誰的意見為主應該聽誰的,以歷史經驗來看,縱然曾經有某個專家的獨特觀點最後證明是對的,但更普遍的情況還是大多數人及所經營的機構持有的觀點是對的。

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