0.5∼5歲 腺病毒疫情拉警報

記者黃俊昇/台中報導
開學季,大里仁愛醫院小兒科發現,門診中多了至少 3∼ 4成持續發燒的小病人,這些病患幾乎都斷斷續續高燒 3∼ 4天以上,並合併有扁桃腺腫大、甚至結膜炎的症狀。經查發現是腺病毒作祟,提醒家長注意。
仁愛醫院小兒科主任劉芳青表示,門診中曾有一名 5歲男童因本身有熱抽筋的病史,加上扁桃腺紅腫又持續發燒 5天不退,經住院做病毒培養,確認為腺病毒。
劉芳青表示,腺病毒是常見的病毒感染,多藉由飛沫、口糞傳染;當含有病毒的微粒接觸到易受感染人群的鼻子、喉嚨或眼結膜的黏膜時,就是感染的開始。
腺病毒因對腺體、淋巴組織有強力感染力得名,一般潛伏期 2∼ 14天, 6個月∼ 5歲是容易感染的群族,占兒童呼吸道感染 5∼ 20%。秋、春兩季以呼吸道感染為多,春、初夏則以合併結膜炎為大宗。
腺病毒最常造成呼吸道與腸胃道的感染,臨床感染大多持續性高燒至少 4∼ 5天,咽喉炎合併白色膿泡扁桃腺炎最典型。腺病毒可引起結膜炎、滲出性的扁桃體炎、喉氣管炎、支氣管炎、細支氣管炎及肺炎,通常也是造成孩童腹瀉主要病因。
從症狀發生前 2天到症狀出現後的 8天,都可以從被感染者呼吸道分泌物中分離出腺病毒。腸道的腺病毒通常可以在腹瀉開始的 8天內,從患者的糞便中找到,有些甚至可以持續 2∼ 3個月;在症狀開始後 2週內,也可以從眼結膜的分泌物培養出來。
劉芳青表示,腺病毒感染通常會以一個典型的臨床症候群來作為診斷,例如結膜炎、哮吼、細支氣管炎、肺炎,或腸胃炎等。
劉芳青表示,腺病毒一般不需要特殊治療,只要控制體溫、補充水分等支持性療法。但年紀小與免疫機能低的患者,可能需要住院治療,以減少併發症。