1滴血準確預測阿茲海默症 失智研究大突破

美國醫學會期刊(JAMA Network Open)和阿茲海默症協會國際會議(AAIC)28日刊載的最新研究報告指出,一項新研發的阿茲海默症血液檢測,準確度高達九成,堪比其他更昂貴或侵略性的檢測;這項研究結果可望成為病患、醫師和研究失智症學者的展望長期目標的一大步,且有潛力成為更簡單、可負擔且更廣泛的分析試驗。

紐約時報(NYT)報導,這項研究根據患者是否失智症判斷此人是否罹患阿茲海默症,並在造成阿茲海默症的基因突變發生前20年,就辨識出退化跡象。

研究人員和專家預估,這種方式可能最快在兩、三年內為臨床使用,讓醫療人員得以檢測病患是否感受存在認知問題的阿茲海默症,而非其他類型的失智症,後者需要不同的治療。

新型的血液檢測或許最終能用以預測受檢的無症狀者,是否會發展成為阿茲海默症。

「這項血液檢測非常、非常準確地預測誰可能得阿茲海默症,包括看似正常的人」;未參與研究的舊金山加大(UCSF)阿茲海默症研究員威納(Michael Weiner)說:「這不是解藥,也不是療法,但若無法得知生病該從何診斷起;這項檢測不僅準確,費用還很低,堪稱突破。」

美國約有600萬人、全球約3000萬人罹患阿茲海默症,這種情況可能隨著人口老化而在2050年前增加逾一倍;目前藥物只能暫時減輕症狀,但無法延緩智能退化。

這項檢測的對象來自瑞典、哥倫比亞和美國三個不同團體的1402人,檢測依據為阿茲海默症患者大腦中樞系統的濤蛋白(tau protein)。

這種方式的效果,比既有的核磁共振(MRI)腦部掃描還要好,且與正子斷層掃描(PET scans)或腰椎穿刺(spinal taps)的準確度相當,甚至堪比阿茲海默症死後的大腦驗屍結果。

神經學生活(NeurologyLive)網站報導,研究人員檢測受測者血液中的「p-tau217」濃度,用以分辨此人是否會罹患阿茲海默症,而非其他的神經退化性疾病,或其他可能在腦類堆積「類澱粉斑塊」(amyloid plaques)的疾病,後者為目前以正子斷層掃描腦部的方式。

領導研究的瑞典隆德大學(Lund University)精神科教授漢森(Oskar Hansson)表示,研究藉由辨識受試者血液中的p-tau217濃度,可準確分析此人是否罹患阿茲海默症,準確度介於89%到98%之間;此外,研究人員發現,p-tau217評估是否罹患阿茲海默的方式,比核磁共振或檢測血液中的p-tau181濃度等方式還要精準。

漢森在聲明中表示,「這項檢測,一旦經過驗證與證實,將開啟在症狀出現前,及早檢測出阿茲海默症的先河,這對臨床試驗評估可能癌患或阻止症狀發展的新穎療法而言,至關重要。」

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