15歲少女猛爆性心肌炎病危 醫曝5大症狀:幾小時後猝死

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國內青少年即將開打首批BNT疫苗,醫師表示,一名15歲少女因急性猛暴型心肌炎病危,並透露其實很多人一開始都沒感覺,結果沒想到過幾個小時後就猝逝,不得輕忽。示意圖與當事人無關。(姚志平攝)
國內青少年即將開打首批BNT疫苗,醫師表示,一名15歲少女因急性猛暴型心肌炎病危,並透露其實很多人一開始都沒感覺,結果沒想到過幾個小時後就猝逝,不得輕忽。示意圖與當事人無關。(姚志平攝)

國內12至17歲青少年23日將開打首批BNT疫苗,許多人擔憂恐引起心肌炎等副作用,醫師表示,有一名15歲少女因急性猛暴型心肌炎病危,並透露其實很多人一開始都沒感覺,結果沒想到過幾個小時後就猝死,提醒心肌炎有5大可能症狀,不得輕忽。

兒科急診醫師吳昌騰今(14)日在粉專指出,今天早上兒科急診來了一位小女孩,主要的問題是發燒,看了她的過去病史,發現上次住院的診斷是「急性猛暴型心肌炎」,吳昌騰說,這是一個讓兒科急診醫師膽顫心驚的疾病,而且最近兩個月以來,一直有類似病例出現。

根據少女描述,在心肌炎住院的前一天,她只注意到原本只要花5分鐘的路程,變成大概要花20分鐘才能走完,心肌炎住院當天,她出現呼吸困難、四肢冰冷、急性胸痛、心臟非常刺痛,但是沒有發燒。該名少女先是被送到附近的醫院,後來抽血報告一出來才轉院,吳昌騰表示,心電圖顯示她心律不整,後續治療就是裝上葉克膜救命,還好經過長庚醫院兒童急重症團隊治療後已順利出院。

吳昌騰解釋,急性心肌炎的原因,最常見是病毒感染造成,有些是免疫、毒素、藥物引起。急性心肌炎是指心肌受病毒或細菌、毒素侵犯所引起的炎症,在嬰幼兒或新生兒時期發病的多為急性,甚至為猛爆性發作因而常致命。至於較大孩童或青少年的發病較為緩慢,甚至剛開始時並無明顯症狀,心肌炎的症狀可能包括:發燒、心衰竭、呼吸喘、心跳及脈摶微弱,心跳過快,而且有奔馬律(gallop rhythm),甚至會導致休克。

吳昌騰強調,病毒感染併發的心肌炎對兒科急診醫師來說,真的是不容易診斷的疾病,它的表現常常變化多端,特別是一些沒有特異性的表現,跟感冒症狀或者是腸胃感染症狀類似。但有時看似輕微的感冒或腸胃炎,也有可能演變成有致命性的心肌炎,心肌一旦發炎,嚴重程度不一,有些人一開始沒感覺,但是常常過幾個小時後,就臉色蒼白、四肢冰冷而死亡,不得輕忽。

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