2歲童肚痛送診 X光照見7顆巴克球緊黏大小腸

一名二歲男童因突然肚子劇痛而被家人送至急診就醫,經X光檢查發現男童腸道內疑似有七顆具強力磁性的巴克球。輔大醫院小兒外科暨外傷科主任蔡煥文醫師表示,因巴克球分布在不同腸道,彼此強力吸引造成腸壁缺血壞死然後穿孔,經由微創手術後成功移除男童體內異物,且術後恢復狀況良好。

男童送到急診室時已有觀察到腹膜炎症狀,好在孩童當時沒有休克的跡象。蔡煥文醫師說,X光檢查顯示七顆巴克球連成一直線,缺少經驗的話可能會誤以為在同一腸段,就以一般異物吞入處理原則處置,慢慢等待其自行排出;然而,實際上其中三顆在小腸內、四顆位在大腸,每顆互相吸引造成腸扭轉而阻塞,且吸力過強才進一步導致腸穿孔。

蔡煥文醫師說,孩童在接受微創手術後,已經把體內的異物完全移除,並將大腸、小腸破洞處修補起來,術後一週順利出院,二週返診觀察時,孩童的狀況已恢復良好,目前也都進步到正常進食。

巴克球常見於孩童的益智玩具中,顏色鮮豔、雖體積小、但磁力強,若孩童誤吞後果不堪設想。蔡煥文醫師表示,巴克球、磁力珠等磁性較強,彼此會互相吸引,且吸得非常緊。不慎吞入就容易造成腸穿孔、腹膜炎等情形,嚴重時則會導致敗血性休克,甚至死亡。曾有研究指出,吞入超過二顆巴克球,自行排出機率將大幅降低,大多需手術介入,千萬別輕忽小小玩具帶來的傷害。

過去幼童吞下巴克球的案例層出不窮,因此家長在選擇玩具時應多加留意,且盡可能在孩子遊玩時陪伴在身旁,避免悲劇發生。蔡煥文醫師提醒,目前各國都有在呼籲嚴禁幼兒玩耍強力磁鐵,若家長發現孩子真的不幸吞嚥,或觀察到嘔吐、劇烈腹痛等異常跡象時,應儘速送醫處理將異物取出。