2陰又轉陽 可能漏篩痰

鄭郁蓁/台北報導
中國時報
有專家認為,復陽現象可能與「漏篩」了下咽喉的痰液檢體有關。圖為台北榮民總醫院啟動防疫超前部署措施,若民眾有發燒、咳嗽或呼吸道不適症狀,將分流至急診室車道旁的戶外發燒篩檢站就診。(郭吉銓攝)
有專家認為,復陽現象可能與「漏篩」了下咽喉的痰液檢體有關。圖為台北榮民總醫院啟動防疫超前部署措施,若民眾有發燒、咳嗽或呼吸道不適症狀,將分流至急診室車道旁的戶外發燒篩檢站就診。(郭吉銓攝)

鑽石公主號下船者在國際及台灣都發現有2採陰性又被驗陽性的「復陽」個案,究竟是日方檢驗能力差,還是病毒潛伏期長?疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,國內採嚴謹3次採檢陰性標準,目前並沒出院者出現「復陽」。另有專家認為,復陽現象可能與「漏篩」下咽喉的痰液檢體有關。

日本放行的「復陽」者不斷出現,是否新冠病毒潛伏期長?張上淳表示,國內做法與日本不同,儘管與國外交流了解,患者糞便也會有微量病毒,但存在時間比呼吸道更短,所以最關切的還是呼吸道有沒有病毒,原則上,上呼吸道跟下呼吸道都要送驗,3次採檢就是3套樣本。

張上淳說,每套須間隔24小時以上,而目前做法更加嚴格,前2套間隔為48小時,第3套至少24小時以上,多數為48小時,因此,在這樣嚴謹狀況下,國內還沒有看到有人出院後、回來檢驗又變陽性的狀況。

他指出,目前看到的病例,即使是弱陽性,只要病毒培養不出來,對周遭就不會有特別危害。高雄市立小港醫院感控室主任張科說,目前採檢方式,以上呼吸道採檢的口咽、鼻咽為主,這兩地方採檢,較易呈陰性,若從下呼吸道的痰液檢體,通常發病後3到5天才會慢慢由陽轉陰,復陽可能是漏了篩檢痰液。

他指出,國內日前由彰化基督教醫院發布的國內個案研究顯示,單從口咽檢體檢驗到的結果多為陰性,但從痰液檢體,則較容易驗出陽性,這與冠狀病毒主要侵犯的部位為肺部有關,痰液檢體也較能反映出肺部的感染情況。

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