30歲確診男「嚴重心律不整」險昏厥 醫盤點9大後遺症

32歲的黃先生無慢性病史，今年5月確診新冠肺炎，除了有常見的呼吸道症狀外，也併發胸悶、心悸、喘等症狀，嚴重時甚至幾近暈厥，由於症狀加劇，至心臟內科門診求診，經檢查發現併發嚴重心律不整，心室頻脈發作持續時間長達將近20秒，經醫療處置及藥物調控後，已漸趨穩定，心肺症狀也逐漸改善。

國泰醫院心血管中心主治醫師陳玠宇指出，目前Omicron重症死亡率較低，根據目前統計資料，整體死亡率約為萬分之2至10，但其傳播力較過往病毒株強，疫苗接種可減少中重症死亡率，同時高風險確診者也建議即早投予抗病毒藥物治療，減少重症死亡風險。

目前絕大多數感染則多為輕症，但根據統計，全球約有1至2成感染者在病毒急性感染康復會有後遺症，症狀五花八門，包含各器官、系統或感官病症，常見包含：

(1) 呼吸系統性：持續呼吸困難、喘、肺部纖維化、呼吸道痰液增多、慢性咳嗽。

(2) 心血管系統：心悸、胸悶、胸痛、心肌炎、心律不整、血栓。

(3) 腦神經系統：焦慮憂鬱、情緒失常、失眠疲倦、腦霧、注意力不集中、認知功能障礙。

(4) 骨關節系統：肌肉關節痠痛、骨質代謝異常。

(5) 內分泌系統：甲狀腺功能異常、月經週期改變。

(6) 腎臟泌尿系統：腎功能惡化、急性腎損傷、排尿改變。

(7) 腸胃消化系統：腹脹、腹痛、腹瀉、噁心、反胃、食慾不振、胃食道逆流。

(8) 皮膚系統：皮膚紅疹、潰瘍、掉髮。

(9) 多系統發炎症候群(MIS)。

針對心血管系統部分，美國研究發現，感染試驗者在12個月後與對照組相比增加以下併發症發生率，約有4.5％會有心血管併發症，2.3％出現中風、心肌梗塞、中風等重大不良心血管事件。

陳玠宇提醒，新冠肺炎類流感化是必然的趨勢，因此做好個人防疫，增強自身免疫力，以及提早給予高風險病人口服抗病毒藥物，針對病症嚴重患者給予必要針劑抗病毒藥物、免疫調節藥物、支持性治療與呼吸輔助是當今最重要的課題。

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