36歲男血便大腸癌三期 機械手臂切除4天出院

36歲蔡先生家族中多人有大腸癌，每年做大便潛血檢查，今年5月血便就醫，已是大腸癌3期，乙狀結腸巨大腫瘤合併淋巴結腫大，進行機械手臂切除術，術後合併ERAS快速恢復，術後4天就出院，病接受7次輔助化療，恢復良好。醫師提醒，有大腸癌家族史， 除了糞便潛血檢查，還要加做大腸鏡篩檢。(寇世菁報導)

台中榮總大腸直腸科主任蔣鋒帆表示，中榮1998年起，發展腹腔鏡大腸直腸手術，是國內微創手術發展最早、數量最多的醫院。如今更精益求精，進入機器手臂手術時代，提供民眾更多選擇。 伴隨3D影像能隨意放大或縮小，能將淋巴結、血管、神經看得更清晰，除了能摘除更多淋巴結降低轉移或復發，也可精巧避過骨盆與腹內自主神經，讓病患術後有正常膀胱、腸道與性功能，恢復期後，幾乎可正常生活。醫師說，一年半來，從19歲開到91歲，更從35公斤開到148公斤，成功完成超過120例機器手臂的大直腸手術，提供比傳統腹腔鏡手術更優良的成果，相關資料已被國際醫學會接受，並進行申請為教學示範醫院。蔣鋒帆指出，大家以為達文西是高價手術，其實一般癌症病人獲益良多，值得推廣。

36歲蔡先生，家族中多人有大腸癌，每年做大便潛血檢查，今年5月血便就醫，居然大腸癌3期，乙狀結腸巨大腫瘤合併淋巴結腫大，進行機械手臂切除術，術後合併ERAS快速恢復，4天就出院，接受7次輔助化療，恢復良好。61歲蔣姓退休飛官，因為腹部壓痛，就醫確診第4期大腸癌且轉移到肝臟，有多發性腫瘤，已侵襲70%的肝臟，最大顆20公分，進行機器手臂手術，結合加速恢復療程，術後4天出院，目前接受化療仍能陪妻子出遊。

台中榮總大腸直腸外科主任蔣鋒帆指出，大腸癌症狀不典型，包括血便、排便習慣改變、大便變細、腹瀉、不明原因貧血，但8成無症狀，目前國健署提供50到74歲民眾每2年1次糞便潛血檢查，由於有偽陰性問題，建議有家族史、愛吃紅肉、刺激性食物等高風險因子，應提前至少5到10年做大腸鏡檢查。