4歲肌萎陸童 擺脫插管人生

記者王正平/高雄報導
來自大陸南京的 4歲男童小量量,被診斷為脊髓肌肉萎縮症( SMA), 2歲 8個月時接受氣管插管並使用呼吸器,醫師嘗試拔管 4次皆失敗;最後來台接受高醫完整檢查及治療,小量量已不需仰賴插管呼吸,甚至每天可脫離呼吸器超過 2小時,結束 584天的「插管人生」。
小量量 3個月大時,父母發現他趴著無法抬頭及手腳無力很少動,在南京被醫師診斷為 SMA, 10個月起雖可靠背坐 10分鐘,卻常因呼吸道感染住院。 2歲 8個月時,因嚴重肺炎住院導致呼吸衰竭,開始「插管人生」。
他的父母不忍心讓量量接受氣切手術,積極學習 SMA標準呼吸照護技巧後,帶著插著氣管內管及鼻胃管的量量與呼吸器自行回家照顧 1年,但仍不放棄尋求拔管的機會。
量量在今年5月中抵達高醫兒科加護病房,尋求治療,在住院第 7天安排接受胃造口與胃底折疊手術,第 19天拔管後,發現有肺塌陷及痰液過多等,在醫療團隊照護,配合密集使用非侵襲性呼吸器與咳痰機治療後,肺塌陷與痰液等問題皆改善,並於住院後第 28天轉出加護病房。
在高醫跨領域兒科團隊共同努力下,量量已不需仰賴插管呼吸,每天可脫離呼吸器超過 2小時,結束 584天「插管人生」。
高醫小兒部鐘育志教授指出, SMA是一種脊髓運動神經元退化疾病,發生率為萬分之一,其中嚴重型(第 1型)的 SMA,是目前世界上嬰兒死亡率最高的遺傳性疾病,早年的存活率大多不超過 2年;第二型 SMA(病友會獨自坐 )、第三型 SMA(病友會獨自走路 )通常在 5歲以前就會發病。