5歲以下幼兒何時打疫苗?該打哪一種?醫曝這樣打最有防護力

台灣5歲以下幼兒還無法打疫苗,面對兒童重症不治病例增加,家長該怎麼做?美國將審議輝瑞和莫德納兒童疫苗的緊急使用授權申請,預估最快6月底就能施打。台灣要跟進嗎?在有疫苗可打前,家長該注意什麼?

在台灣,5~11歲以上的兒童已可施打輝瑞和莫德納疫苗,唯獨5歲以下的幼兒目前仍為「疫苗孤兒」。缺少疫苗保護的幼兒,染疫後病程演變為重症的風險相對高,尤其台灣已發生多起染疫併發腦炎不治的病例,讓醫護措手不及。專家認為,疫苗仍是減少重症的防疫關鍵,因此幼兒疫苗接種許可刻不容緩。如果美國核可幼兒疫苗的施打,台灣也可望跟進。

幼兒疫苗防護力:輝瑞8成、莫德納5成

輝瑞的幼兒疫苗其實尚未進入最後的試驗階段,不過期中試驗報告數字讓藥廠信心滿滿。數據顯示,6個月到5歲幼童施打3劑疫苗(劑量為成人1/10),對於Omicron的保護力可達到8成。

CNN醫藥新聞分析師、同時是急診室醫師溫麟衍(Leana Wen)指出,輝瑞的3劑疫苗施打量,是來自於1,678名兒童的試驗結果。研究發現,受試兒童打完3劑滿一個月後,保護力可維持在9成,和16~25歲的族群差不多。

莫德納6個月到5歲幼童疫苗則採2劑接種(劑量為成人四分之一),試驗結果顯示預防感染的效力,6個月到2歲約為51%,2~5歲則為37%。此外幼兒獲得的中和抗體反應和成人不相上下,甚至更高,顯示預防重症的效力超過7成。

在不良反應部分,輝瑞和莫德納的試驗表現皆屬正常,顯示6個月到5歲幼兒接種疫苗相對安全。

輝瑞?莫德納?該給孩子打哪一種?

從今年至26日為止,全台累積超過16例兒童重症,其中因併發腦炎不治的病例高於日韓等國,引發醫界與家長關注。雖然兒童的症狀與成人相比多屬輕微,不過專家擔憂,兒童染疫容易產生「長新冠」以及多重性炎症(MIS-C),並損害神經系統。要預防染疫後遺症,疫苗仍是目前的關鍵解方。

台大醫院小兒部副主任張鑾英表示,根據輝瑞/BNT及莫德納的現有資料,兩款兒童疫苗難以相比較,因為輝瑞的數據是施打3劑的結果,且未說明疫苗產生8成的保護力是針對降低感染機會還是減少重症、住院或死亡率。莫德納則是施打2劑,對抗有症狀感染的效力約40~50%,但不清楚施打3劑或打完2劑後對於降低重症的效力為何。

張鑾英認為,莫德納兒童疫苗施打於5歲以下幼童應該也會有不錯效果,因為從6~11歲兒童接種1劑莫德納疫苗就有不錯效果來看,更小的孩子接種應該也能產生滿好的中和抗體效價。因此她建議,若國內通過5歲以下幼童接種疫苗,就應盡快施打,現在本土疫情嚴峻,很多住院的都是5歲以下兒童,即使打疫苗可能有不良反應或副作用,相較於染疫的症狀或風險,仍是利遠大於弊。

孩子發燒、快篩和PCR卻陰性,可打疫苗嗎?

不少家長遇到孩子有疑似感染新冠病毒的症狀,快篩和PCR檢測卻都呈現陰性,反倒是同住家人確診;因為擔心孩子會不會是偽陰性,在不確定孩子是否感染的情況下,猶豫不知是否該讓孩子打新冠疫苗。

對此,張鑾英建議,只要快篩和PCR確認是陰性,還是可以讓孩子打疫苗,因為孩子可能是感染其他病毒導致發燒或不適,但記得,要在退燒或急性疾病結束後再施打,才能區辨發燒或不適症狀是打疫苗的副作用還是原本疾病所引起。

至於如果是確診新冠肺炎,可以康復後3個月再接種新冠疫苗,因為3個月通常體內還有自然感染產生的抗體保護力,可以過陣子再接種疫苗。

(圖片來源 / PhotoAC)

兒童還沒打疫苗,父母該做些什麼?

在幼兒無法透過疫苗獲得抗體之前,父母必須提高警覺。CNN醫藥新聞分析師溫麟衍建議,在生活防疫上可以這麼做:

1.減少不必要的室內群聚,如生日、遊戲等,盡量以戶外活動取代。

2.一定要進行室內活動時,盡量要求參加者提供快篩結果。

3.戴口罩、勤消毒。

如果家庭裡有成員確診,就得格外注意孩子的身體症狀。如果孩子出現下列症狀.可能是病毒侵入腦部的徵兆,是重症的警訊,要立即送醫。

兒童染疫的重症警訊

在還沒有疫苗可打的情況下,若兒童感染新冠病毒並出現以下症狀,家長需要特別提高警覺,可能是重症的警訊。

1.發燒超過40°C

2.意識不清

3.昏睡

4.頭痛

5.嘔吐

6.抽搐

7.步態不穩

8.呼吸困難

9.嘴唇發紫

10.心口痛

11.心跳加速

12.進食困難

資料來源:CNN、CNBC、衛福部、香港衛生防護中心

延伸閱讀:

Omicron兒童確診風險增?孩童染疫更不舒服,重症比例低跟這原因有關

醫:3個原因,兒童染Omicron後比大人更容易變病毒傳播者

該給孩子打新冠疫苗嗎? 醫曝兒童打疫苗4個好處 其他國家怎麼做?

※本文由《康健雜誌》授權報導,未經同意禁止轉載,點此查看原始文章

我嚴防新冠肺炎
醫師:疫情很難在4個月內平息
快篩陽衝診所拿藥 嚇壞候診病患
專家民團:應免費提供全民快篩
確診康復返職場 同事「2分鐘噴一次酒精」她崩潰了
好慘啊!本土案例激增 觀光餐飲一片哀嚎

◤疫情升溫緊張 孩童防護要做好◢
MIT孩童口罩50入 最低$129起
兒童專利益生菌 買一送一優惠中
多多勤洗手 獅王洗手乳88折起
酒精消毒必囤 6入組再送4噴頭特惠

相關新聞影音