5人有1個關節退化!醫用這招再生膝軟骨 免換人工關節

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台灣58歲以上成人,每5人就有1位有關節退化的問題。(圖/TVBS)
台灣58歲以上成人,每5人就有1位有關節退化的問題。(圖/TVBS)

台灣每5位58歲以上者就有1人有關節退化的問題,而膝關節軟骨損傷是常見的退化性疾病,以往對於膝關節軟骨嚴重缺損者,都只有最終更換人工膝關節一途,但義大醫院使用「自體軟骨細胞層片移植」的技術,讓患者膝蓋軟骨細胞重生,至今已有43人完成此移植,多數患者的膝軟骨恢復正常厚度,部分人甚至能完全回復到健康膝蓋狀態。

義大醫院院長杜元坤指出,「自體軟骨細胞層片移植」是利用患者自己膝蓋軟骨細胞,在體外培養成細胞層片,然後移植回患者軟骨缺損部位,自體軟骨細胞層片移植後,長回來的軟骨就如同天生軟骨。

膝關節嚴重受損者,多半會選擇傳統的更換人工膝關節手術。(圖/TVBS)
膝關節嚴重受損者,多半會選擇傳統的更換人工膝關節手術。(圖/TVBS)

傳統人工膝關節手術,患者術後能正常行走、伸直、彎曲,但仍無法進行旋轉的動作,正常運動姿勢也會受限,不過,自體軟骨細胞層片移植不僅能讓是日常動作,運動也不會受到阻礙。

像一名60多歲患者20多年來飽受膝蓋疼痛之苦,到院檢查才知道是膝關節長骨刺,原先是要更換人工膝關節,但患者擔心自己年紀太大,癒後能力不佳,轉而到義大醫院接受「自體軟骨細胞層片移植」,現在每天都能輕鬆散步2、30分鐘,不用再忍痛蝸步前進。

義大醫院長杜元坤。(圖/TVBS)
義大醫院長杜元坤。(圖/TVBS)

杜說,從去年月迄今,義大已完成43人的軟骨細胞層片移植,年齡從26歲到69歲都有,術後患者主觀疼痛程度以及生活品質都有明顯改善,由於覆蓋在缺損部位的軟骨會持續增生,增加軟骨厚度,核磁共振(MRI)追蹤檢查顯示,多數患者最後可以達到和正常軟骨一樣的厚度,且部分人甚至達到完全健康膝蓋狀態。

杜元坤指出,包括退化性關節炎、運動傷害、車禍外傷等造成的膝關節缺損,都可以接受這項治療,但如是自體免疫、感染、癌症等造成的關節軟骨破壞,就不適用。至於除了膝關節以外的部位是否適用,也有待未來更嚴謹評估。

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