「5月26日應可看到更好結果」 涂醒哲預測最慢6月初疫情將下降

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繼日前發文,認為這波武漢(新冠)肺炎本土疫情已見曙光,曾任衛生署長的前嘉義市長涂醒哲晚間以〈疫情已見曙光的補充說明〉為題再發文,涂醒哲除研判「如果防疫警戒有落實,5月26日應該可以看到更好的結果。」更認為「最慢到了6月初,也應具備有意義的下降結果。」

涂醒哲文中說:「從5月11日起行政院蘇貞昌院長宣布要收心,到5月18日發病日的曲線已向下展現效果,如果依照流行病學,在防疫政策實施後,兩段潛伏期約14天來看,我認為如果防疫警戒有落實,5月26日應該可以看到更好的結果。」

涂醒哲也分析:「如果依照5月19日全國發布第三級警戒,潛伏期估算一周的話,同樣約在5月26日左右,也可能出現初步成果,即使從5月19日估算兩周潛伏期,最慢到了6月初,也應具備有意義的下降結果。」

用「發病日」當作大型社區散播降低指標的原因

不過涂醒哲也說,「當然這是在二級和三級警戒有徹底實施,國人自律禁足,地方政府快速找出無症狀感染個案,才有理想的結果。這段期間,期待大家一起努力,讓病毒傳無可傳,盡快看到『全民動員保健康』的防疫結果!」

涂醒哲在文中,也羅列五問題,回應網友對他前文「『COVID-19本土確定病例發病趨勢』的圖表是真的嗎?還是假訊息?」的疑問。涂醒哲說明,這是來自衛生福利部疾病管制署在5月22日統計的數據資料,但因每天確診個案,會按其發病日校正回歸,故這張圖每天會有些許變化。

高雄市政府海洋局於前鎮魚市場對未配戴口罩民眾開舉發單。(圖/徐炳文攝)
高雄市政府海洋局於前鎮魚市場對未配戴口罩民眾開舉發單。(圖/徐炳文攝)

高雄市政府海洋局於前鎮魚市場對未配戴口罩民眾開舉發單。(資料照,徐炳文攝)

對為什麼要用「發病日」當作大型社區散播降低的指標?涂醒哲則解釋,「大家都很關心指揮中心每天新增的確診人數,不過,從個案感染、就醫、醫師診斷、採檢、通報行政流程、研判,到最後指揮中心公告案例數的流程,可能會出現檢驗塞車等原因,導致每天公布的確診人數忽高忽低,使得大家各說各話,沒有辦法明確指出,到底這波疫情何時可以趨緩?」

涂醒哲再說明:「因此我提出以『發病日』當作這波流行病學的重要指標。因為很多人不知道自己何時被感染?感染日不容易抓得很精準,也有不少人完全沒症狀,是在疫調時被撈出來,更不知何時受到感染。但有症狀的病人,通常會知道自己的發病日,只要無症狀感染者的比例沒有多大變化,以有症狀感染者的變化趨勢,來代表所有感染者的變化趨勢,是較為合理的。」

採檢及檢驗塞車造成確診延誤,有無持續傳染疑慮

至於日前有採檢及檢驗塞車問題,如新北市最晚有延後6天才確診的案例,中間會不會有持續傳染的疑慮?涂醒哲則認為,「採檢站的設立如果不方便,或處理採檢的人力不足,就會造成採檢塞車問題,後續如果檢驗人力不足,也會造成檢驗塞車問題,這些問題累積起來,指揮中心就無法即時拿到數據資料。」

涂醒哲說明,「雖然地方政府努力增加篩檢站,實驗室努力在增加人力和設備,但檢驗量突然暴增,再努力也趕不上個案增加的速度,等到開始改善,才能把確診個案往前『校正回歸』到原本的採檢日。」

涂醒哲強調,「只有這樣才能讓數據歸真,也能較清楚地判斷防疫政策的成效,並依照數據分析的結果,來改善政策不足之處。但外界不了解這種科學資料處理的慣例,反而覺得指揮中心蓋牌或修飾疫情,加上有心人士再搧風點火,就會重創國人對指揮中心的信任,對疫情防治有害無益。」

20210522-新北市立聯合醫院三重院區「社區快篩站」22日啟用,醫護人員忙著篩檢作業。(柯承惠攝)
20210522-新北市立聯合醫院三重院區「社區快篩站」22日啟用,醫護人員忙著篩檢作業。(柯承惠攝)

採檢站的設立如果不方便,或處理採檢的人力不足,就會造成採檢塞車問題。(資料照,柯承惠攝)

涂醒哲建議,依照目前整體的檢驗量能來看,會出現「塞車」情況,採檢及檢驗的延宕,如果沒有對受檢人施以完整SOP教育,任其在外自由活動,當然會造成疫情擴散。因此,政府要盡速增加篩檢場所,補足及調配專業人力,以縮短等待天數,才能從源頭改善。

快篩和普篩的差異在哪裡

對目前針對有症狀的民眾做快篩,但是很多人不明白,快篩和普篩的差異在哪,涂醒哲也說明,「一般人認為『普篩』就是不管高危險族群與否,都來做全面篩檢,以為能找出所有感染者。我認為這是相當不負責任的做法。如同香港經驗顯示,不見得都每個人都會來篩檢,因此也沒辦法撈出所有感染者。」涂醒哲說「更何況,『快篩』常使用抗原抗體系統,會有較多假陰性及假陽性的問題,治絲益棼,也浪費寶貴的專業人力、資源及時間。」

涂醒哲也替指揮中心一直不採大規模普篩作法辯護,強調台灣的資源相對有限,正確做法應針對發生問題的地區來擴大篩檢,指揮中心稱為「精準」擴大篩檢,相對較為負責任,也保留採驗人員的量能,用在真正需要篩檢的地方。

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對哪些是民眾一定要知道的防疫事項?這兩周可能是阻止傳播鏈的黃金期?涂醒哲則說明,台灣是一個幸福的國家,政府透過嚴密隔離、疫調、檢疫,把所有可能的個案阻擋在外或居家檢疫,不讓病毒跑到社區中,為大家爭取一年半的時間,讓台灣可以接棒疫苗使用。「如果這一年來,沒有指揮中心的『快速專業做防疫』,可想像去年台灣的疫情將有多嚴峻,然而,更重要的是台灣人民高素質的配合,及對指揮中心的高度信任。」

涂醒哲認為,過去一年多是台灣的防疫1.0,目前進入防疫2.0,不能只靠政府,全體國民要更落實自我的防疫,進入到「全民動員保健康」。政府的邊關防疫及檢疫仍然會繼續執行,但2.0版的全民動員保健康是自我禁足,減少接觸。戴口罩,勤洗手,不摸眼口鼻最重要。

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