531世界無菸日/《菸防法》上路滿2個月 業者躲稽查轉網售予青少年

世界無菸日(World No-Tobacco Day)由世界衛生組織於1987年創設,每年5月31日訂定一個主題宣揚拒菸理念,今(2023)年的主題是「我們需要的是糧食,不是菸草 (We need food, not tobacco)」,呼籲全球將種植菸草的土地轉種糧食。

逾16年未修訂的《菸害防制法》(下簡稱菸防法)1月12日在立院三讀通過修正,針對青少年近年來趨之若鶩的電子煙、加熱菸等新型菸品定調「一禁一管」,即全面禁止製造、販售電子煙,納管加熱菸。違法製造、輸入業者除最高可處5000萬元罰鍰,使用者也可罰最高1萬元。

  • 《菸防法》新制上路 禁電子煙與加熱菸

《菸防法》修法上路已經超過2個月,期間國民健康署定期公布地方衛生局查處電子煙、加熱菸的家件數。數據顯示,第一個月在稽查家件數、裁處家件數持續增加,但進入到第二個月稽查家件數增加放緩,裁處家件數增加速度則幾乎停滯,至5月19日統計的單週裁處家件數甚至只增加了6件。

早在新版上路的3月22日,北市衛生局健康管理科長林夢蕙就提出擔憂,稽查人力不足恐怕會造成執法困難,「修法上路之後的稽查,還是會覺得人力是有吃緊的狀況,吸菸行為它是短暫的,所以真的是不太容易稽查。」

利用網路繞道而行的電子煙

國健署回應,違法業者的確越來越懂得規避查處。第一線接觸老師和家長的民間團體則指出,菸品業者已經把電子煙的販售通路搬到難以追查的網路上。

董氏基金會菸害防治中心主任林清麗表示,修法實施初期不少電子煙實體店面停業,但才過兩個月,電子煙賣家已透過變換搜尋關鍵字、吸收青少年進網路群組當下線等方法繞道而行,並利用蝦皮及超商店到店服務販售獲利。

根據國健署4月公布稽查數據,《菸防法》修正上路首月,在22縣市查獲的6000多件違規產品中,電子煙就占了8成;42件違規使用電子煙案件中,20歲以下未成年者就占41件。

世新大學新聞系教授鍾起惠指出,網路平台又以蝦皮的違規量最高,「大概每4件裡面,蝦皮就占1件」。其他平台依序為露天拍賣、Instagram、Facebook、PChome。

  • 《菸防法》新制滿月 查逾6千家件次違規電子煙佔8成

新型菸品使用在青少年族群有多氾濫?產品外型設計吸睛,以及在同儕間的小眾傳播效應,電子煙已經迅速成為歐美青少年間最常使用的尼古丁產品,其猖獗程度在美國被形容為「有如一場疫病(e-cig epidemic)」。2019年美國共計有數千例「電子煙相關肺傷害(EVALI)」,最年輕死亡個案僅15歲。

台灣青少年的電子煙使用率自2018年開始急速竄升。根據國健署歷年《青少年吸菸行為調查》,國中生電子煙使用率在2018年從1.9%上升至2021年3.9%;高中職學生從2018年的3.4%竄升至2021年8.8%,短短3年間快速翻倍。國健署推估,有超過7.9萬名青少年正使用電子煙。

林清麗觀察,《菸防法》修法實施初期,電子煙確實在青少年間沈寂了一段時間,但過去2個月,業者已經找到新方式繼續兜售電子煙,顯示傳統的稽查方式有改善空間,她呼籲國健署除了增加地方衛生局稽查人力,也建議可以導入檢舉達人制度,獎勵違規檢舉者。

年輕女性使用加味菸比率上升

另外,林清麗也點出廣受年輕族群及女性喜愛的加味菸,在青少女族群使用率持續增加。國健署2020年國人吸菸行為調查顯示,18歲以上女性吸菸率由2018年2.4%上升至2020年2.9%,其中女性吸菸者使用加味菸比率由2018年33.6%上升至2020年41.7%。

世界衛生組織(WHO)早在2010年的《煙草控制框架公約》就提出,應限制菸品中加入提高可口性、具有著色性能、可讓人感到有健康效益的成分;WHO在2019年的研究也強調,菸草公司刻意在菸品中加入香料添加物,減少菸品燃燒後的刺激性,增加對消費者的吸引力,導致青少年和年輕人吸菸率上升。

林清麗提到,市面上有9成電子煙、加熱菸都屬於加味菸,國健署卻預告只禁止花香、果香、巧克力及薄荷4種口味,是放任菸商隨意添加未公告的口味。

由多個民間團體組成的台灣拒菸聯盟表示,加味菸的種類多達1200種,最暢銷的幾種口味還包括肉桂、奶油、香草等十多種口味,國健署僅明文禁止4種口味違背了當初《菸防法》修法保護青少年的意旨,呼籲正式公告時應加上禁止「其他天然或人工調製口味之添加物」。

國健署則回應,目前沒有調整禁止口味的規劃。

加熱菸首季走私量超越去年一整年

3月22日上路的《菸防法》新法把加熱菸列入納管項目,規定加熱菸須經過「健康風險評估審查」否則不得販售,且不論是否通過評估、數量多寡,旅客均不得攜帶入境。

不過在新法上路前,財政部關務署卻發現加熱菸的走私數量劇增。關務署4月各海關統計,今年1至3月查獲加熱菸多達1萬8508條,光首季就已經超越去年一整年的數量,來源以旅客攜帶入境為主。

集團變裝走私加熱菸 海關查獲640條創紀錄

台北關稽查組組長林進明指出,國境解封讓加熱菸品走私更加猖獗,海關目前依《海關緝私條例》暫扣這些加熱菸,等到《菸防法》相關法規完備海關才會配合調整。

跨國菸商受訪時則透露,台灣市場目前流通的加熱菸,有80%來自黑市。

林清麗認為,鑑於《菸防法》修法全面禁止電子煙,菸商將鎖定加熱菸作為銷售大宗產品,國健署應該對申請「健康風險評估審查」的加熱菸嚴格把關。有菸品業者提醒販售通路,加熱菸預計在7、8月合法上市,她呼籲國健署對加熱菸採取專業審查,若菸商提供的資料不齊全,就必須要求重送。

不過有跨國菸商認為,7月上市的說法尚待釐清,並表示各菸商已將產品和相關文件送國健署「健康風險評估審查」,希望證明不燃燒的加熱菸對人體危害低於紙菸,但業者不確定國健署將如何進行,也尚無菸商收到通過審核的通知。

台灣是接續美國之後、全世界第二個進行加熱菸上市前審查的國家。菸商表示,美國FDA有明確規範上市前審查與審查期程,一般須耗時兩年;歐洲對加熱菸則是不審查但申報備查。目前菸商送到國健署的資料,是把在歐美送審的版本譯為中文。對於加熱菸走私與黑市猖獗,菸商基於維護利益,也希望台灣儘速依法管理市場。

反菸團體則認為,《菸防法》修法等了16年,如今法源已明確,但後續執行辦法還有許多加強空間,強調唯有積極查處電子煙、擴大禁止加味菸、嚴謹把關加熱菸,才能落實《菸防法》的修法目標,保護青少年免於菸害。

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