65歲婦人開完白內障還是看不清!眼科醫揪出真兇,視力進步到0.8

65歲婦人左眼近一年來長時間感覺模糊,曾至多處眼科求診,即使接受過白內障手術,術後左眼視力仍沒有得到改善,最好視力僅能到0.3。後續經眼科檢查發現,造成婦人左眼視力模糊的真兇其實是玻璃體黃斑部牽扯症。

 

玻璃體黃斑部牽扯症惹禍

輔大醫院眼科主治醫師張耘嘉表示,玻璃體黃斑部牽扯症是造成黃斑部病變的原因之一。此病症是因為眼睛內玻璃體退化所引起,不完全的後玻璃體分離拉扯黃斑部,導致黃斑部牽扯症產生,進而讓視力下降。婦人在接受微創黃斑部手術後,術後的視力已恢復至0.8,且歪曲、中央黑洞等症狀也跟著消失。

 

黃斑部是視網膜中非常重要的區域,張耘嘉醫師說,當黃斑部受損時,除了視力變差外,還可能出現中心暗點、視線扭曲變形等症狀;白內障則是因為水晶體混濁,就病人的感受來說都是覺得視線模糊,較不易從病人的臨床表現來區別,而是需要接受完整的眼科精細檢查。

 

及早發現、治療是關鍵

張耘嘉表示,目前沒有預防玻璃體黃斑部牽引症的辦法,但只要及早發現、治療,視力多能有不錯的進步。此外,可以透過輪流遮住左、右眼,觀看阿姆斯勒方格表的方法測試,定期做自我檢查,對於早期發現有很大的幫助。

 

針對此病症,目前已有微創手術可作為治療手段,張耘嘉說,與傳統手術相比,微創手術後患部僅會剩下3個針孔大小的傷口,手術使用的器械甚至比抽血的針還細;術後的恢復狀況則因人而異,越早發現並接受治療效果越理想,此個案於術後一週回診時視力就進步至0.8,且症狀也有明顯得到改善。

 

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