8旬嬤骨質疏鬆摔倒骨折 髖關節置換術恢復腳力

85歲黃老太太罹患骨質疏鬆症,平時並無症狀不以為意,直到日前下床時不慎滑倒,臀部著地造成髖部劇痛,老人家每天強忍疼痛足不出戶,家人堅持送醫,確診為「股骨頸骨折」,透過半人工髖關節置換術治療後可以順利行走,並配合「PAC急性後期整合照護計畫」,恢復生活品質。

亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師蔡孟學表示,骨質疏鬆症為現今銀髮族的隱形殺手,有許多與黃老太太情況類似的長輩,在接受骨密度檢查時發現有骨質缺乏,且醫師耳提面命應積極保骨,但因早期骨質疏鬆症幾乎沒有症狀,故往往被患者忽略。

經雙能量X光吸光式測定儀(DXA)檢查,發現老太太的骨密度值為-3.8(正常值≧-1.0),屬骨質疏鬆症,再經X光檢查發現,患者右側股骨頸骨折,如果不盡快處理,未來生活自理能力將日益降低,與家屬溝通後,決定接受半人工髖關節置換術治療,視情況術後隔天即可開始復健甚至下床行走,且傷口小、出血量少。

此外,也配合「PAC急性後期整合照護計畫」,對髖部骨折、脊椎骨折、骨盆骨折患者,術後一個月內有復健需求並願意配合積極復健,可以得到更完善的照顧,並盡速恢復正常生活。

蔡孟學說明,根據統計,在老年髖骨骨折後的女性患者一年內死亡率約為16%,男性則高達22%,死因則為是因患者往往腿部疼痛長期臥床,使活動力降低,進而引發血栓形成、肺炎、褥瘡感染等併發症所致。

蔡孟學提醒,骨密度值介於-1.0至-2.5,是屬於「低骨密度」,需加強鈣質與維生素D的攝取,並根據個人體能狀況,進行適度負重運動;如果曾發生骨鬆性骨折或合併其他高風險因子則建議用藥治療骨質疏鬆,如果骨密度低於-2.5,也應該積極接受藥物治療。

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