B肝帶原肝癌免疫治療有新法 台研究登國際期刊

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）肝癌為目前世界上第五常見的癌症，每年全世界約有85萬人罹患肝癌；根據衛福部的統計，肝癌為2019年全國癌症死因的第二位，國人死於肝癌的病患中，約有70％為B肝帶原者。台北榮總內科部胃腸肝膽科教授黃怡翔領導的肝癌團隊研究發現，B肝帶原的肝癌病患，若能在免疫治療開始時，同時接受B肝抗病毒藥物治療，無人在治療期間發生B肝病毒再活化，若未同時服用抗病毒藥物，則有機會出現病毒再活化情形。

免疫治療+抗病毒藥物雙管齊下 無人病毒再活化
這項重大研究結果已於109年8月發表於國際知名癌症免疫治療期刊（Journal for ImmunoTherapy of Cancer），提供B型肝炎帶原的肝癌患者更有效的治療模式，更安全的腫瘤免疫治療。

免疫治療是近年來癌症治療的生力軍，在肝癌的部分患者也有相當好的療效，然而此治療是否會因為免疫系統的改變，造成體內B肝病毒的再活化，進而導致急性肝炎或肝衰竭則尚不明朗。另一方面，對於B肝帶原的肝癌患者，若其體內的肝炎病毒量偏高（每毫升血漿的病毒量大於100個國際單位），在接受免疫治療時，是否更容易導致B肝活化而造成肝損傷亦未可知。

黃怡翔所領導的肝癌團隊，是目前國內最多肝癌病患接受免疫治療的團隊，自2017年迄今，治療人數已超過150人；其中，超過60％病患皆患有B肝。為釐清上述問題，黃怡翔教授分析近年來在北榮進行免疫治療的肝癌病患資料，資料顯示，對於B型肝炎帶原的肝癌病患，即使其病毒量大於每毫升血漿100個國際單位，若其能在免疫治療開始時亦接受B肝抗病毒藥物治療，則無人在治療期間發生B型肝炎病毒的再活化。

台灣及亞太皆B肝及肝癌盛行區 助患者安心治療
黃怡翔指出，反觀若病患體內的B型肝炎病毒量偏高，卻未同時在免疫治療期間服用抗病毒藥物，便有機會出現病毒再活化情形，此重大發現有助於臨床醫師為B肝帶原的肝癌患者，提供更適切的治療模式。台灣及整個亞太地區皆為B肝及肝癌的盛行區，更可嘉惠於廣大的病患族群，讓患者能在更安全的前提下，安心地接受腫瘤免疫治療。