C肝口服新藥 造福偏鄉病患

記者陳柏翰/台北報導
根據成大偏鄉肝病篩檢團隊對台南偏鄉逾 2千人的所做的調查顯示,高達 1/3的 C肝患者不知自己有 C肝,且 24%的患者表示沒有治療的必要,醫師提醒,剛拿到健保的 C肝口服藥物,治癒率達 9成 9,像陳奶奶罹患 C肝長達 37年,接受 12週治療,體內已找不到病毒。
成醫胃腸肝膽科醫師鄭斌男指出,根據成大偏鄉肝病篩檢團隊自 2014年 8月迄今,針對台南市 6大區超過 2千名民眾所做篩檢顯示,高達 1/3的偏鄉 C肝患者不知自己罹患 C肝,且有 24%的患者表示沒有治療的必要。由於偏鄉 C肝患者多為長者,常因交通不便、缺乏家庭支持系統等因素,造成就診的意願普遍不高。
鄭斌男指出,以台南 C肝盛行率最高的將軍鄉馬沙溝來說,有高達 49.7%居民感染 C肝。若從當地自行開車就醫就需要 1小時,如果搭大眾運輸工具也要 2∼ 3小時才能抵達成大醫院就醫。除了醫療可近性低外, C肝傳統的治療方式為干擾素,但因為要打針、每天要服用數顆藥丸,加上干擾素治療副作用高等,都會大大降低患者就醫意願。
台大醫院胃腸肝膽科主任高嘉宏指出,在 C肝盛行率高的偏鄉地區 C肝患者因對疾病認知度低、就醫不便,都會大大降低居民的就醫意願。
高嘉宏指出,衛福部於今年納入 3款 C肝新藥,治癒率均超過 95%,但服用前 2款新藥的患者依規定每 2週就要回診一次、量測體內病毒量,進而會降低偏鄉地區患者治療的從順性。然而,自 8月起,健保已納入了第 3款口服新藥,治癒率逾 9成 9,患者每個月僅須回診 1次,且每天 1次 1顆,相當符合偏鄉患者的需求。
一名罹患 C肝長達 37年的陳奶奶,雖然知道自己有 C肝,但看到親友在接受干擾素治療的副作用後,遲遲不敢接受治療,加上因家住台南七股,每次往返醫院都要 2個多小時,所以沒有固定追蹤,近期因為出現易倦、體力大降,就醫發現 C肝病毒量暴增。最後在接受 12週的 C肝口服新藥後,不僅體力大大恢復,體內也已偵測不到病毒。