C肝沒疫苗 篩檢就醫早療

【記者鍾佩芳/台北報導】
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癌症防治也需要超前部屬;台灣肝癌發生的主因:肝硬化、慢性B/C型肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝病。目前亟待克服的問題,已知有B肝或C肝而不就醫、不自知有B肝或C肝;「因為毫無症狀」B、C肝帶原者約有一半的人並不自知。醫師表示,消滅病毒性肝病三部曲:主動篩檢、積極就醫、早期治療。B肝、C肝病毒根除之後,仍需定期追蹤、原已存在肝病狀態(肝纖維化或硬化)無法立即消失,肝癌發生的機率仍然存在。

由洪鈞培文教基金會、新北市立圖書館主辦的「癌症防治掌握先機」公益系列講座,邀請肝病防治學術基金會總執行長楊培銘教授主講「肝癌防治掌握先機」。

由於B肝及C肝病毒接是經由血液、體液傳染;台灣的B型肝炎傳染途徑,一、母嬰傳染(生產過程):帶原的母親在生產前後將B型肝炎病毒傳染給新生兒;二、孩童時期感染。自一九八六年推動新生兒全面接種B型肝炎疫苗,有效阻斷母嬰垂直感染的途徑,使下一代免於因感染B型肝炎而罹患肝硬化、肝癌之苦。而,B型肝炎病毒慢性感染的比率也從早期的十五至廿%降為< 一%;二○四○年不再有新的B型肝炎病毒感染。

C型肝炎傳染途徑包括:共用針頭、刺青、紋眉、刮痧板、穿耳洞、共用牙刷或刮鬍刀或指甲刀、不安全之性行為等。C肝沒有疫苗,根除即是預防;在C型肝炎上則透過全面開放C肝治療之用藥條件,鼓勵所有C肝病人接受治療,希望在二○二五年就能提早達到世界衛生組織(WHO)消除C肝的目標。

透過B、C型肝炎篩檢能夠早期發現、適當治療,有效阻斷肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。B型與C型肝炎是國內感染人數最多的病毒性肝病(約占八十五%),感染後每四人有一人會變成肝硬化,肝硬化後每廿人有一人會併發肝癌,是造成慢性肝病與肝癌死亡的主要原因。另,酒精性肝病、藥物性肝病、新陳代謝性肝病各占五%。

B肝治療要及時,C肝治療要趁早。不幸已罹患肝癌時,切勿諱疾忌醫、勿自行做自然療法,儘快評估病情(癌症分期),選擇合宜治療方式,肝癌被根除後預防復發,與肝癌長期抗戰。若不幸已有肝硬化時,應定期篩檢,抽血檢驗甲型胎兒蛋白(AFP)、腹部超音波檢查;根除C肝病毒;控制B肝病毒的複製。

年滿四十五至七十九歲民眾,終身一次B、C肝篩檢(成人健檢、老人健檢),自二○二○年九月廿八日開始實,別讓您的權益睡著。國民健康署目前提供民國五十五年次或以後出生且滿四十五歲及年滿四十至六十歲具原住民身分的民眾,搭配成人預防保健終身可接受一次B、C型肝炎篩檢服務。為配合國家消除C肝政策,經諮詢專家意見,業核定擴大放寬年滿四十五至七十九民眾,都可接受終身一次的B、C型肝炎篩檢服務,以早期發現、提供適當治療,避免演變為慢性肝病及肝硬化。