COVID-19／視訊工作唸書出現「疫情高度近視族」！哪些方法延緩近視加深？

用眼習慣改變！幼童早發性近視比率增加

全球近視人口正快速上升中，至西元 2050 年時預計全球有一半的人近視，高度近視人口也預計佔全球人口 10% 。衛福部國健署 2017 年報告指出，低齡幼童早發性近視比率增加，大班學童已有 9% 有近視。

不少民眾有疑問近視到底是先天？還是後天？振興醫院眼科部主治醫師趙育箴指出：「與父母親都沒有近視的小朋友比較起來，父母親若有一位或兩位都近視，小朋友近視機率較高。」除先天遺傳因素外，後天環境及行為因素也非常重要，戶外活動時間越短與室內近距離用眼時間越長，越容易近視。

疫情用眼習慣隱憂！年紀越小高度近視可能性大增

研究統計在台灣一旦開始近視，平均每年將增加約 100 度。小朋友開始罹患近視年齡越小，度數加深速度越快，容易演變成「高度近視」，只要近視度數超過五百度即為高度近視。趙育箴提醒：「當高度近視後眼軸的增長，罹患眼睛疾病的風險拉高，度數越高風險越高，一旦產生併發症，容易影響視力、導致視野受損。」

雖然常提到保護眼睛以及良好用眼習慣，趙育箴提醒：「預防近視的措施需長時間持續，直到成年之後度數才會穩定。」以下自我保護的方式一定要多做到：平時多從事戶外運動、定時到眼科檢查、避免長時間使用3C。但不少家長也有疑問，如果家中孩子真的近視了該怎麼延緩？

哪些治療方法可以延緩近視？

趙育箴說：「一般傳統眼鏡只能幫助小朋友看得清楚，只有矯正視力、讓視力清晰的效果，卻不能抑制近視度數的惡化，也不能改善近視對眼睛健康的危害。」若有近視要努力控制度數，延緩度數加深，以維護眼睛的健康。隨醫學進步，現今有藥物及隱形眼鏡等治療方式可以延緩近視的加深速度。

1. 阿托平(Atropine)眼藥水：長效型治療用睫狀肌鬆弛劑(同時也是散瞳劑)，能夠讓眼球調節的肌肉(睫狀肌)放鬆，達到控制近視的效果。點藥後會有瞳孔放大、畏光及看近模糊，建議戴帽子、陽傘或配戴預防紫外線的太陽眼鏡、變色鏡片以避免強烈陽光。一般先以較低濃度的阿托平眼藥水治療，減少副作用，控制不佳時再考慮選擇較高濃度。

2. 配戴角膜塑型片(Ortho K）：晚上睡覺時戴的特殊硬式隱形眼鏡，其作用為對角膜弧度進行壓平，改變角膜屈光度而減少近視度數，同時有矯正及控制度數增加的效果，目前需自費無健保給付。衛生福利部規定使用角膜塑型片的最低年齡為九歲，家長需特別幫小朋友注意清潔等問題，避免角膜感染潰瘍。

研究顯示，單獨使用多焦或雙焦眼鏡並沒有抑制近視惡化的效果，阿托平眼藥水對於抑制近視惡化的效果較角膜塑型片好，但有時需要使用到較高濃度，兩者性質不同，優缺點也不同，選擇因人而異。

高度近視容易產生併發症，造成視力受損，影響個人生活品質。醫師呼籲如果近視了也不能任由度數自由發展，應就醫治療，控制減緩加深的速度，以維護眼睛健康，杜絕因高度近視造成失明的可能。

文、王芊淩／圖、何宜庭

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