｢Delta病毒第四輪還傳不出去｣沈政男：新北先把內用收回乃正確選擇

[新頭殼newtalk] 新北幼兒園群聚病毒定序為Delta變異株，累計23人確診，民眾擔憂Delta變種病毒本土疫情持續擴大。對此，衛福部草屯療養院醫師表示，Delta在大家走出三級警戒，開始開心內用的時候，悄悄進到社區了。竟然在不知不覺中，大家已經防了Delta一個月了。Delta進來，讓人擔心，但無意識地防了一個月，疫情也沒有失控，病毒傳了三輪，第四輪還傳不出去，因此沈政男判斷，目前屬社區感染，未達社區傳播。

沈政男8日在臉書Po文提到，紐西蘭8月17日出現幾個月來首例本土案例，一驗果然是Delta，經過基因定序，認定來自澳洲新南威斯，有可能是8月7日有人從境外帶入，但那人在檢疫期間發病，隨即送到醫院，根本找不出來跟8月17日那個本土案例有何關係。當第1例Delta出現，紐西蘭隨即四級封城，然後新增案例幾天後就開始下降了，如今只剩奧克蘭在封，而8日新增案例已從最高83降到15。流病模型專家已說，目前紐西蘭R值約等於0.4，幾個禮拜後可能清零。

沈政男強調，打了疫苗仍然要戴口罩，吃飯要保持距離，有案例就趕緊疫調匡列與隔離，必要時大範圍升級警戒等等，這些措施都有一個共通名字：「清零手段」。還有國境不能鬆開，任何人進來都要檢疫14天以上。從埃及回來那例家長檢疫14天以後依然確診，前後都驗了PCR，竟然都是陰性，而且有傳染力！有人說是「陰陰陽陽」，但「陰陰陽陽」沒有傳染力，偽陰性是真的比較可能。如果幫人採檢過就知道，不是每次都很能順利戳到「紅心」，因為是「純手工」。

沈政男接著說明，此例的幼兒與太太都染疫，鄰居也染疫，而且ct值都比較低，大概就是這波Delta疫情的最可能來源了。此例在8月18日檢疫結束回到家，至今總共20天，埃及返國那例在第一時間就傳給幼兒、太太與鄰居了，這是第一輪；幼兒到了幼兒園傳給同學，以及鄰居傳給大樓其他鄰居，是第二輪；再來是同學傳給家長與阿嬤，是第三輪。以潛伏期約5天來看，第四輪應該已經傳出去了，但至今還看不到案例。

沈政男分析，這一波疫情總共匡列上千人，至今驗出22人，大約就是傳了三輪的人數，當然還有幾百人PCR還沒出來。至於第四輪有沒有傳出去？現在看起來是還沒。因為二級警戒＋戴口罩＋內用保持距離＋疫苗覆蓋率，擋在社區門口。在三級警戒的時候，病毒只能在家戶內與少數職場感染，這已是確定的防疫強度，而到了二級警戒，如今看了一個多月下來，其實也在社區建立了防火牆，病毒不容易傳給陌生人，尤其是疫苗覆蓋率越來越高以後，等於追加了保險分。

沈政男指出，20天傳了20多例，R值頂多就是2-3。這樣的R值，跟幼兒園有很大關係，如果是一般社區，應該是更低。比如，現在疫情曝光以後，幼兒園關掉了，接觸者被隔離了，R值就降到原來社區的基礎值。基礎值就是陌生人之間的社區防線不容易被病毒攻破。至今這起疫情都可以劃出傳播鏈，還沒爆發其他不明來源的Delta案例，因此，如果按照前副總統陳建仁在去年的定義，這是社區感染，還不到社區傳播的程度。

沈政男續指，能有這樣的圍堵效果，就因二級警戒＋內用保持距離＋戴口罩＋疫苗覆蓋率。因此，屏東在六月光靠三級警戒就可擋下Delta，現在雙北如果升到三級警戒當然也可以，但那是最後手段，在這之前新北先把內用收回，乃正確選擇。新北這幾天每天篩檢幾千例都是零確診，代表Delta沒有滲入社區深處，就只是在家戶與職場傳播。現在最需密切觀察的是室內群聚防線與內用防線，如果有被攻破的趨勢，就必須考慮升到三級警戒，但至今似乎還沒有。

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