九成人類都感染過EB病毒!EB病毒是什麼?和鼻咽癌、親吻病有關?有哪些症狀?6大QA一次看!
你有聽過EB病毒嗎?EB病毒無所不在,發病個案五花八門,甚至全世界九成的人都感染過,更令人訝異的是,這個病毒竟然與癌症有關聯性。究竟EB病毒是什麼?有什麼症狀?它與癌症有何相關?該如何治療?誰有抗體呢?
EB病毒是什麼?如何傳播?
EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)又稱為「第四型人類疱疹病毒」,是一種雙鏈DNA病毒。最早在1964年,從非洲淋巴瘤病童的身上被發現,也是第一種被發現與惡性腫瘤有關的病毒。
EB病毒主要經由體液傳播傳染,親吻、分享食物或是共用牙刷、餐具都有可能傳染。小兒科醫師黃瑽寧曾引用長庚醫院2015年研究,因為台灣的共食文化,三歲以下的幼兒有七成感染過EB病毒,但孩童時期感疫多數不會有明顯症狀、或症狀類似小感冒,因此容易被忽視。
EB病毒乍看之下似乎無害,但感染、痊癒之後,會持續潛伏在人體內,成為帶原者,若免疫力下降,會再度發病,或將EB病毒傳染給免疫力較弱的個體。據國外統計,約九成的成人都曾感染EB病毒。
感染EB病毒有哪些症狀?
EB病毒感染時,大部分沒有明顯症狀,少數可能會出現以下症狀,經過2~4周會逐漸改善。
疲憊
發燒
喉嚨紅腫
食慾不振
肌肉酸痛、僵硬
頸部淋巴結腫大
肝脾腫大
紅疹
EB病毒有哪些相關疾病?
最常見的EB病毒病症是「傳染性單核球增多症」,也就是俗稱的「親吻病」,幼童與青少年是發病高風險群,通常透過親吻、共用餐具而傳染,造成高燒、扁桃腺紅腫等症狀。此外,EB病毒也被認為與部分自體免疫疾病有關,如紅斑性狼瘡、多發性硬化、類風濕性關節炎等。
雖然EB病毒的感染率非常高,但小兒科醫生黃瑽寧表示,其引發重症的機率極低。其中最危險的併發症是「噬血症候群」,發病時組織球會吞噬掉和自己同一國的紅血球、白血球、血小板,進而造成貧血、血小板過低等症狀。若EB病毒侵犯腦神經時,則可能引起腦炎、愛麗斯夢遊仙境症候群等併發症。
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感染EB病毒會變成癌症嗎?
EB病毒是第一個被發現與人類癌症有關的病毒,經醫界長期觀察發現,它與鼻咽癌、諸多B細胞淋巴癌有高度相關,多數患者血液中的EB病毒值會出現升高現象,但在接受治療成功後,其指數也會隨之下降。不過,這僅能證明EB病毒與癌症存在關聯性,是否有致病性仍未定論,兩者之間還不能畫上等號。
EB病毒該怎麼診斷?如何治療?
EB病毒以抽血檢查為主要檢驗方式;急性期時,扁桃腺容易出現化膿性腫脹,與感冒造成的腫脹截然不同,也是診斷感染與否的重要依據。
兒科醫師馬志豪表示,目前沒有針對EB病毒研發的特殊治療法,痊癒方式主要仰賴患者本身免疫力,或是服用類固醇藥物治療、減輕症狀。他建議,除了需要充分的休息,患者可多使用溫鹽水漱口,或是口含喉錠以減緩喉嚨痛。特別值得注意的是,感染後三至四周內應避免劇烈的身體活動,可能傷害脾臟,患者最好經醫師判定後再開始運動。
如何預防EB病毒?
目前全球仍未有疫苗可對抗EB病毒,由莫德納開發的EB疫苗在2022年進入臨床一期試驗,距離上市還有一大段路要走。
由於EB病毒主要是經由體液傳播,唾液、飛沫都是常見的傳播介質,因此兒科醫師馬志豪建議,平時注重飲食衛生,養成良好的個人衛生習慣,勿共享食物或隨意吐痰等,並藉由以下幾點增強免疫力:
均衡飲食
攝取充足的水分
培養運動習慣
維持充足的睡眠與正常作息
保持良好的個人衛生習慣
戒除抽菸、適量或減少飲酒
實習記者:吳桂芳
核稿編輯:林思吟
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