MIS-C暴增8例 躍升兒童重症首位

國內昨天新增8例兒童多系統發炎症候群（MIS-C）個案，其中4例原本列為中症，另有4例是新通報，皆為台大醫院收治的個案，目前已有6例出院返家。據統計，目前國內兒童重症個案累計78例，MIS-C占23例，已超過腦炎（21例），躍升兒童重症原因首位。

前日台大醫院公布共收治14例MIS-C，醫師並質疑中央僅公布15例，實際數量應不只這些，昨指揮中心隨即一口氣公布新增8例MIS-C。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明，國內出現年紀最小的MIS-C個案，為7個月大男嬰，之前沒有確診紀錄，6月20日出現發燒、嘔吐、咳嗽、流鼻水、結膜炎、紅疹，22日赴急診檢驗PCR陽性，由於Ct值高達33.1，研判非急性感染期，經住院治療已於27日出院。

另有2例MIS-C個案仍在住院中，皆為1歲女童。羅一鈞說明，其中一例有先天性甲狀腺疾病，5月6日確診，6月15日起陸續出現咳嗽、血便、腹瀉、皮疹、發燒、呼吸費力且有胸凹現象，20日住院，目前仍在一般病房；另一例無慢性病史，5月29日確診，6月23日發燒、食慾下降、結膜炎、全身紅疹，26日經急診住院，檢查發現冠狀動脈擴大，目前收治加護病房。

台大醫院小兒部副主任張鑾英日前推估，國內MIS-C個案可能達200例，呼籲政府鼓勵醫療機構進行通報，對此羅一鈞說明，將考慮把MIS-C列入健保勾稽項目，方便進行監測。

對於指揮中心掌握MIS-C與實際案例之間出現明顯落差，羅一鈞解釋，目前醫院通報MIS-C個案時，並不會告知是中症還是重症，指揮中心蒐集相關資料是看醫療端有無使用瑞德西韋，以及其他抗病毒藥，或是醫療端在法傳系統中寫入住進加護病房、已插管、使用葉克膜等重症字眼。

至於將來要如何進行監測？羅一鈞說，MIS-C非立即需要隔離與疫調的疾病，必須從健保診斷碼這邊進行勾稽，將來或許能用此方式，以回溯的方式進行監測，分析被診斷的病例有多少。

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