有片/Omicron變種傳染又強又快 在「這些環境」恐是空氣傳播

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台灣本土疫情延燒,像是西堤群聚傳染再擴大,傳染相當快速,有些專家學者認為,Omicron變種病毒傳播力更強,如果又是在特定環境下,就可能變成是有限的空氣傳播,病毒來得又急又快,台灣的第三劑疫苗覆蓋率才剛開始,就變成是很大的考驗。

圖/TVBS
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本土疫情持續延燒,升不升三級,內用取不取消,引起很多討論爭論,全世界都在和Omicron變異株對抗,最近香港大學醫學院院長梁卓偉分析疫情,他認為Omicron變種病毒主要傳播途徑,不是飛沫,而是空氣傳播,餐廳放的塑膠隔板,是心理作用多於一切。

林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成:「美國在CDC在去年的五月在修訂(指引),他們的傳染的新冠病毒傳染的時候,就已經把它(空氣傳播)加入,他是說可以有有限的空氣傳染的模式,可以超過六個英呎,比如說在比較用力呼吸的時候,人口擁擠的地方之類的,所謂比較用力呼吸就是像唱歌,或是打球運動之後,呼吸很用力,很大力在呼吸的時候,那種情況下,或是環境裡面很...空氣通風不很好的情況下,一個密閉空間,空氣不好的情況下,它(病毒)有機會有超過兩公尺以上的傳染,所以等於類似是一個,有限的空氣傳染的情形模式。」

感染症專家黃玉成認為,某些環境條件下,的確有可能空氣傳播,而就算病毒不是空氣傳播,以飛沫來講,餐廳隔板的高度,阻隔太有限,若是沒有好好清消,病毒留在桌面等等地方,還是會接觸傳染,而Omicron變種的威力讓群聚感染更加快速。

圖/TVBS
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林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成:「我是個人不覺得,是到Omicron變種才變成是(空氣傳播),因為它同樣還是新冠病毒,還是同一個病毒,顆粒大小這些都一樣,怎麼就之前沒有,現在才有,那唯一的可以覺得現在比較多的是,它確實這個病毒演化成,它傳染力變得比較強,我們從這次看到的確是這樣子,以前這樣的接觸,目前西堤(群聚感染),不管在機場這樣的接觸,以前都不會那麼快傳出去,但是這次很快就傳出去了,而且他發(病)潛伏期縮短,縮短得很快,兩三天就發病了。」

病毒變得更加快準,上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏,最近就表示,美國最新計算出Omicron變種病死率是0.24%,在打了這麼多疫苗下,還是比常態季節性流感的0.1%高出2.4倍,不能忽略病毒的嚴重性,而台灣現在第三劑覆蓋率才剛剛開始,就是一個關卡。

台北市聯合醫院主治醫師姜冠宇:「我們社區的底子還練得不夠,這個底子練得不夠是什麼意思呢,就是我們第三劑的覆蓋率還不夠,Delta病毒是二劑才合格,Omicron變種是三劑才合格,我講這個是抗感染,但是Omicron變種就好死不死,Omicron變種這時候來了,好像要三劑覆蓋才合格,而且還可以大量感染兒童,很多兒童都不能夠打疫苗,這個點就很麻煩,所以這個時候才會討論說,三劑疫苗覆蓋率不夠的情況之下,我們可能是春節專案結束後,我們要恢復14+7,現在是因為旅館都訂滿了(難以更動)。」

圖/TVBS
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台大公衛學院教授陳秀熙建議,針對Omicron病毒,採雙疫調分層分流,第一層調查確診者的密切和非密切接觸者,第二層納入疫苗保護力調查,篩檢還要特別注意病毒特性。

台大公共衛生學院教授陳秀熙:「這個(Omicron變種)病毒,在第三天的時候,根據哈佛大學研究,應該是病毒量最高的時候,這個時候如果檢測的時間對,才有可能在這個地方把它檢測出來,這也解釋了今天,我們看到了很多的這個本土病例,我們看到陰轉陽的一個,很重要的一個其中一個解釋原因,而這隻病毒更重要是,隨著3天之後,那麼病毒量開始急速地下降,那麼我們可以看到在5天之後,我們就可以看到Ct值小於這個30的,只佔掉25%,那麼也解釋了這隻病毒來得快,去得也快,當然對於檢測方面也有相當高的挑戰,特別是在這個5天之後,要找出這些Ct值比較高病毒量的病毒,那麼這個使用快篩,密集地快篩,才有可能找到。」

與病毒共存,要共存到怎樣的界線,台灣還在拿捏,找適合自己的底線,需要社會共識,雖然不需要過度緊張,但也需要做好準備,和病毒抗衡。

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