婦3年做25次子宮鏡? 長庚被控濫檢核刪7成

長庚醫院遭爆濫用子宮鏡檢查，不但每年平均多達8800件，佔各醫學中心總計近半，而且健保署抽審404件病例，多達291件是被認定非必要或症狀不符遭到核刪，最誇張是一名婦人在3年內，居然接受25次子宮鏡檢查，審查有20次被認定非必要。健保署將追扣給付50萬元，也會再請長庚說明。 長庚被控濫用子宮鏡檢查，院內一名女性員工還因事前疏忽確認，導致早產變死胎，健保署公布初步調查，抽審長庚3年來404件，就有291件屬於非必要，核刪率高達70%，將對長庚追回健保給付50萬。 健保署長李伯璋：「林口長庚重複做很多次的子宮鏡，我們針對病人數來講，有一些做次數比較多拿出來看，審查結果不合理次數，佔相當大比例，我們期待長庚醫院來做說明。」 子宮鏡檢查，全國各醫學中心每年平均檢查數1萬8500人，林口長庚年平均就8800人，占總受檢人數4成7，最誇張的，還有一名婦人，3年來子宮鏡檢查高達25次，經專家審核，認定有20次屬於非必要檢查而進行核刪。 但長庚醫院否認浮濫，還解釋25次的患者，是因為動過子宮腺肌瘤以及子宮肌瘤切除手術，前後經過25次治療，病人的子宮腔才達到接近正常的空間，達成可以懷孕生育的希望，因為醫師在病歷上沒有詳細記載，因此審核時被認為是非必要的檢查。 而其實不只長庚，就連台大都有婦人3年做了18次，健保署也將擴大各醫院抽查。 婦產科醫學會秘書長黃閔照：「據了解長庚的超音波安排，比子宮鏡安排速度會更久，所以他們有時候會跳過超音波的檢查，去做子宮鏡，所以回過頭去檢討，他們檢查是因為這個原因，子宮腔鏡做的比較多，還是是因為健保點數關係，這些要做深入調查。」 婦產科醫學會難免質疑，因為作相同部位檢查，子宮鏡健保給付2034點，超音波只有450點，一點換算大約0.93元。等於子宮鏡比超音波多賺快1500元，做一次子宮鏡等於4次的超音波，但依照檢驗流程，應該先以超音波、臨床診斷，有疑慮才進一步安排子宮鏡檢查。是不是濫用藉此增加營收？健保署還要再調查。（民視新聞劉俐均、吳東祐台北報導）