健保新制-有孔腹主動脈瘤血管支架 3月起給付

中國時報【魏怡嘉╱台北報導】 為加強重症病患照護,健保署於3月1日起,將給付適用於腎動脈下腹主動脈瘤的「有孔腹主動脈瘤血管支架」,預估一年有90位病患受惠,平均每人可省新台幣23萬元。 腹主動脈瘤又可分為腎動脈上腹主動脈瘤及腎動脈下腹主動脈瘤兩種。 健保署醫審及藥材組專門委員蔡文全表示,對於腹主動脈瘤患者,其臨床治療方式,除以傳統開腹手術切除外,還可進行支架置放手術,但傳統手術需在腹部開個大傷口,約需住院10天至2星期,恢復期長達1∼3個月,對於年長者及心肺功能不佳患者挑戰極大。 蔡文全表示,主動脈支架置放手術,如同在血管中置放一條人工血管,血液全部流經人工血管的管壁,使得血管瘤沒有破裂的風險,甚至萎縮,其可用微創手術處理,在幾天內即可出院。 若動脈瘤頸長度界於4∼15mm者,除使用一般腹主動脈瘤支架外,須搭配本開窗型客製化腹主動脈支架,其支架上的窗孔及扇型切口可精準的與腎動脈及上腸繫動脈結合以保護血流,避免腎功能喪失。 蔡文全指出,「有孔腹主動脈瘤血管支架」一組約23萬台幣左右,估計一年受惠病友人數大約90人,每年健保費用支出預估約為2100萬元,對健保財務不會造成很大的負擔。