吃藥降不了！高血壓飆破220 男子驚見腎腫瘤

記者陳鈞凱／台北報導

高血壓狂飆，當心恐有其他禍首，45歲的電腦工程師李先生，血壓飆破220，服用4種降血壓藥物近一年，卻依舊壓不下來，經過泌尿科進一步檢查發現，原來腎臟上方有一顆1.5公分的腫瘤，血壓才居高不下，切除腫瘤後，已不必再服藥。

高血壓是國人常見慢性疾病，根據統計，國內患者約400萬人，醫師提醒，若是沒有家族史的青壯年，服用多種降血壓藥，血壓仍居高不下，就要懷疑是否有其他原因。

李先生經常熬夜，血壓常高達200，整天不是頭痛、肩膀痠痛，就是頸部僵硬，加上雙腿無力，身體不適，嚴重影響生活與工作，但一天服用4種降血壓藥，血壓卻還是持續升高，加上有低血鉀現象，醫師問診後直覺不對勁。

台中慈濟醫院泌尿科醫師陳至正表示，進一步檢查，果然發現李先生左邊腎臟上方有一顆1.5公分腫瘤，確診「腎上腺腫瘤合併原發性醛固酮增多症」，因腎上腺腫瘤分泌激素，影響鈉離子與鉀離子失衡，造成血壓、電解質不平衡，導致繼發性高血壓，切除腫瘤後已恢復。

陳至正說，推估像李先生這種因腎上腺腫瘤導致的醛固酮分泌過多的個案，在國內臨床並不少見，只是許多患者並沒有被診斷出來。

陳至正提醒，這類病患如果不積極治療的話，就是吃一輩子的高血壓藥物，但因為連藥物都無法控制，很容易會造成腦中風、心臟疾病、腎衰竭等嚴重後果，如果年紀輕輕就有高血壓，持續控制不佳，且有低血鉀時，就需要進一步詳細檢查，以便對症下藥。