女吃調經藥引肺栓塞 ECPR救命

(中央社記者陳偉婷台北28日電)一名20歲女子有吃調經藥習慣,某天上課突然胸痛送急救,到院後失去呼吸心跳,疑因用藥導致肺栓塞。緊急用心肺復甦術並接上體外維生系統葉克膜救回一命。

肺栓塞是一種急性疾病,最常見原因是病患血液過於黏稠、循環不良,血液在下肢凝結產生血栓,一旦血栓流入肺動脈塞住血管就形成肺栓塞。

台北醫學大學附設醫院急診醫學科主任侯甚光今天舉行記者會表示,肺栓塞不易預防,常見病患突然出現胸悶、胸痛等症狀,數分鐘內就可能失去呼吸心跳,死亡率最高可達3成。

收治20歲女大生的侯甚光說,這名女生上課時突然胸痛,送急診到院時還能跟醫師正常對談,但短短數分鐘內病情急轉直下,且突然失去呼吸與心跳,急診團隊採ECPR,緊急施以心肺復甦術(CPR),並同步接上體外維生系統葉克膜(ECMO),爭取救命機會。

侯甚光表示,肺栓塞、心肌梗塞的病患到院前心跳停止(OHCA)比例極高,過去醫護需要同時進行心肺復甦術,並找出致病的原因。現在利用ECPR,可維持病患生理機能,讓醫療團隊有更多時間找出病因。這名女學生治療良好,2週就出院。

侯甚光說,長期服用避孕藥、調經藥等荷爾蒙類藥物,可能增加血栓發生機率。長期臥床或久坐、體型較為肥胖者,也是肺栓塞的高風險群。

他提醒,民眾若發現腿部出現不明腫脹與硬塊,有可能是血栓或肺栓塞的前兆,應提高警覺並立即就醫檢查。1051028