女童個性驟變 原是致命腦膿瘍作祟

(健康醫療網/記者張玉櫻報導)

一名原本活潑外向的10歲葉姓女童,近期卻出現嗜睡、頭痛症狀,且症狀越來越嚴重,也變得不太愛回話理人,父母覺得不對勁,將小朋友帶至鄰近診所及醫院看診,但始終沒有改善,後來到童綜合醫院小兒科就醫,確診為頭部腦膿瘍影響。

病患年紀小 核磁共振助手術

經由電腦斷層掃描檢查後,發現女童頭部右側出現腦膿瘍,一開始先使用抗生素進行治療,但效果不佳,所以會診神經外科主任周啟文醫師決定採用手術方式進行治療。因女童年紀小,不易使用局部麻醉施行立體定位手術,所以在全身麻醉下,使用磁振造影找到相關位置範圍進行顱骨鑽口後,伸入小型超音波器械精準找到膿瘍位置再抽吸出膿瘍,在手術順利完成後,繼續住院進行注射抗生素治療8週左右才康復出院。

腦膿瘍有致命危機

周啟文主任表示,腦膿瘍是因為血液將細菌或黴菌帶入腦部組織,進而造成腦部發炎化膿,膿瘍會引起顱內壓升高及局部神經學缺損,有致命危機;而這名女童疑似因拔牙造成細菌從傷口侵入到腦部,造成腦內發炎化膿造成腦壓升高,但真正病因仍無法真正確定。

頸部以上受傷感染 易致腦膿瘍

周啟文主任指出,腦膿瘍因為患部在頭部,通常會先施以抗生素治療,若抗生素治療無效才會進行手術引流或抽吸膿瘍。通常兒童會因為頭、臉受感染而引起(如鼻竇炎、牙根發炎等),另外罹患先天性心臟病、頭部外傷、免疫不全的兒童也較易受到感染。腦膿瘍無有效預防方法,只要小朋友出現頭痛、發燒、嗜睡、頸部僵硬疼痛、中耳炎、鼻竇炎等症狀時,不可輕忽,應儘早就醫治療,以防細菌或黴菌轉移至腦部而導致發炎化膿,甚至危及性命。