子宮角異位妊娠破裂出血 死亡率高

奇美醫學中心以子宮鏡成功處理子宮角異位妊娠。婦女泌尿科主任吳銘斌指出，子宮鏡恢復快可取代傳統剖腹手術，安全且無傷口，是婦科疾病福音。他提醒孕齡婦女若有月經遲延或不正常出血、腹部疼痛，應儘早接受檢查，孕婦也應定期配合產檢，避免因子宮外孕甚至子宮角異位妊娠發生危及生命的狀況。 吳銘斌舉例說明，一位26歲林小姐目前在大陸工作，月經一過期懷孕試驗呈陽性，就回台灣做檢查，卻被告知在超音波檢查下懷疑是異位性懷孕。經人介紹至奇美醫學中心求診，經確定為為罕見的子宮角懷孕(即子宮角異位妊娠)，在嚴密指數監控、系列的化學藥劑注射及子宮鏡手術後成功地處理子宮角懷孕的複雜病況。 吳銘斌表示，子宮角異位妊娠指胚胎著床在輸卵管和子宮的相接處，其危險因子包括：骨盆腔發炎、骨盆腔手術、子宮畸型和人工輔助生殖科技；子宮角異位妊娠只占輸卵管妊娠的2%~4%，是子宮外孕中最難在術前診斷的，且破裂時常常造成大量出血，所以死亡率很高，約為2%~2.5%。 吳銘斌指出，在醫師嚴密監控懷孕人類絨毛膜激素（hCG）的指數變化情況，施以化學藥劑之連續注射後，等人類絨毛膜激素漸漸地達到控制後，決定以子宮鏡(或稱子宮腔內視鏡)做胚胎之刮除術，手術順利，手術後人類絨毛膜激素就急速下降，約一周後林小姐就回到大陸去繼續工作。