寶寶吐血了!竟是牛奶蛋白過敏

據研究統計,嬰幼兒牛奶蛋白過敏的發生率約2至3%。(圖片提供/彰濱秀傳醫院)

【華人健康網記者駱慧雯/台北報導】春天氣溫變化大,嬰幼兒因抵抗力差,容易感染腸胃炎,但小兒科醫師提醒,若寶寶突然精神不振、胃口差、腹脹、嘔吐,甚至吐血的情況,就醫服用腸胃炎藥物仍不見改善,當心原因可能出在配方奶,寶寶對牛奶蛋白過敏所導致。

嬰幼兒牛奶蛋白過敏 腸胃不適是最大徵兆

彰濱秀傳紀念醫院小兒部醫師吳孟哲表示,據研究統計,嬰幼兒牛奶蛋白過敏的發生率約2至3%。牛奶蛋白過敏常發生在1歲以內的嬰幼兒,症狀非常多樣化,但以腸胃道表現最常見,例如大便摻雜鮮血絲、反覆性嘔吐、嘔吐物帶血、腹瀉脫水,甚至貧血、生長遲滯等。

最近就有1名4個月大的男嬰,原本活動力不錯,但幾天前卻突然在午後嘔吐且吐出鮮血,伴隨腹脹、躁動不安的情形,初期以為是急性感染性腸胃炎,吃藥後症狀沒有改善,胃口越來越差,又再吐血,媽媽嚇得趕快將寶寶送急診。

寶寶經胃鏡檢查,發現胃壁多處發炎潰瘍及出血,病理切片亦顯示胃壁有嗜伊紅性白血球浸潤。醫師研判男嬰是對配方奶中牛奶蛋白過敏,才導致腸胃道出血,因此建議家長停止餵食一般配方奶,改換成高度水解蛋白配方奶,經此轉換,寶寶的吐血及餵食狀況才逐漸改善。

奶水換換味!水解蛋白配方奶降低腸胃敏感

吳孟哲醫師指出,嬰幼兒時期腸胃道免疫及防禦系統尚未發育成熟,造成牛奶中的蛋白質未完全分解,就穿過腸胃道屏障,直接進到體內,引發身體產生激烈的過敏反應,導致牛奶蛋白過敏症。除了上述的腸胃症狀之外,有些嬰兒還會出現異位性皮膚炎、濕疹或蕁蔴疹、喘鳴,甚至是全身性過敏休克的病症。

要改善牛奶蛋白過敏,吳孟哲醫師建議,家長停止餵食一般嬰幼兒配方奶,改換成高度水解蛋白配方奶,因高度水解配方奶,已先將蛋白質分解成極小的分子,不會誘發過敏反應,建議以母奶或高度水解蛋白配方奶餵食6個月,或至寶寶9至12個月大時,以副食品逐漸做銜接。

此外,也不建議嬰兒改用豆奶配方或羊奶配方,因為部分對牛奶蛋白過敏的嬰兒,亦可能對大豆蛋白或其他動物蛋白有過敏反應。

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