心衰竭微胖女 命比男長

美國一項研究發現，體重過重、稍微肥胖一點的女性一旦出現心臟衰竭，往往比同樣身材的男性患者長命、活得久一點。 這項研究成果近日已發表於《美國心臟學院：心臟衰竭期刊》（JACC:HeartFailure）。 研究作者克里夫蘭醫學中心女性心血管中心主任萊絲莉‧趙表示，體重稍微重點的心臟衰竭女性患者，存活時間甚至比正常體重的女性患者多出百分之十六。 這項研究含括三千八百多名心臟衰竭患者，所謂心臟衰竭，是指心臟無法有效將血液打到全身。心臟衰竭患者以年長者居多，六十五歲以上族群盛行率約百分之六到百分之十。 研究顯示，肥胖、體重過重的確會讓男性心臟衰竭患者壽命縮短，男性患者若有肥胖、體重過重問題，存活時間就會比正常體重男性來得短。 趙主任表示，「肥胖矛盾」似乎真有其事，但或許只有心臟衰竭女性患者有這種現象。男性心臟衰竭患者若體重過重、肥胖，應該要減重，幫助改善心臟功能。若是女性，則不需要刻意減重至正常體重。不過這並不代表心臟衰竭女性患者就可以出門大吃大喝、拼命吃冰淇淋，讓體重直線飆升。研究也發現，如果BMI超過四十，屬於病態型肥胖，那就完全沒有好處。 趙主任提醒，這項研究只顯示患者體重與存活率有關聯，但並沒有證實是體重過重導致心臟衰竭女性患者存活時間延長。目前還不知道背後確切原因，可能是女性比男性需要更多脂肪酸，才能維持較佳心臟功能。 【記者蘇湘雲／綜合外電報導】瘦素這種荷爾蒙會讓人產生飽足感，美國最新研究發現，肥胖的人一旦體內瘦素濃度偏高，不但無法幫助減重，反而還會直接傷害心血管健康，造成心血管疾病。 美國喬治亞攝政大學醫學院生理學學者艾瑞克‧貝隆‧迪‧上提米里表示，當一個人有肥胖問題時，瘦素無法讓大腦發出停止進食命令，但瘦素卻不斷要大腦增加心血管系統工作量。 瘦素來自脂肪，無論細胞實驗還是動物實驗都顯示，瘦素會直接刺激腎上腺，導致合成更多類固醇荷爾蒙「醛類脂醇」。「醛類脂醇」濃度升高，就會引起廣泛發炎反應，不但血管會變硬、出現疤痕組織，心臟也會變得肥厚、僵硬，胰島素敏感性更會受到破壞。 「醛類脂醇」是由腎上腺所製造，這種荷爾蒙會調節鹽分、水分平衡，進而影響血壓變化。「醛類脂醇」濃度偏高為肥胖指標之一，這種現象會引發新陳代謝疾病、心血管問題。這項研究發現，「醛類脂醇」濃度偏高與瘦素濃度增加有直接關聯。研究成果已發表於美國心臟協會所出版的《循環》醫學期刊。 研究人員進行實驗發現，當腎上腺細胞中的瘦素濃度增加，「醛類脂醇」濃度也會跟著上升。若抑制瘦素受體作用，「醛類脂醇」濃度就不再往上竄升。進行動物實驗時，無論瘦老鼠、胖老鼠，結果都一樣。瘦素劑量越高，「醛類脂醇」濃度也就越高。就算使用「醛類脂醇」相關抑制劑，瘦素還是可以促使「醛類脂醇」濃度上升。除非胖老鼠缺乏瘦素受體，「醛類脂醇」才不會一直增加。這代表瘦素與「醛類脂醇」有直接關聯。