攝護腺肥大惹禍！膀胱藏尿液難解

「春天後母面」形容春季冷熱變化大，氣溫動輒相差至少8至10度，讓許多對低溫特別敏感的年長男性，夜間冷到頻頻上廁所，卻想尿也尿不出。泌尿科醫師表示，近日因無法排尿就醫的人數驟增，大多為攝護腺肥大患者於寒冬引起的尿液滯留症狀，長期會影響排尿功能。


天氣冷尿不出來！竟是攝護腺肥大
一名65歲張姓病患之前沒有警覺自己有攝護腺肥大問題，總在溫度很低的夜晚忍住不去上廁所，結果造成下腹很漲、想尿卻無法排出尿液的窘況，直到近日因下腹部鼓出一顆球型，一移動就痛苦萬分，就醫才發現罹患攝護腺肥大。
收治患者的童綜合醫院泌尿科醫師翁瑋駿表示，患者原本的每次排尿量就不多，冬季天冷憋尿更容易引發急性尿滯留，導致膀胱過度膨脹而失去原有的收縮力，最後尿不出。治療時，先幫老翁裝設導尿管排出膀胱內1000c.c.的尿液，再進行內視鏡攝護腺刮除手術，術後移除尿管後，排尿已恢復正常。
寒冬泌尿問題多 憋尿加重攝護腺問題
翁瑋駿醫師提到，每到冬天因排尿困難就診的民眾就會明顯增加，因為夜晚氣溫低時，常常有尿意卻忍到最後關頭才會起床上廁所，不僅加重膀胱負擔而漲大，可能會造成膀胱炎外，對原本就有攝護腺肥大問題的男性而言，更會增加排尿障礙的風險。


遇到天冷時，水分從汗液揮發的比例變少，從尿液排出的比例增加，會使尿量變多，但低溫同時會刺激交感神經造成活性上升，加重攝護腺肥大對排尿的影響，使得攝護腺擠壓尿道，讓尿道張力變得更緊而尿不出來，導致最後發生急性尿滯留症狀。此外，冬天進補時所攝取的酒精，也會產生利尿和神經抑制效果，同樣容易產生尿滯留。
男性年過50歲 定期檢查攝護腺健康
翁瑋駿醫師提醒，男性攝護腺會在50歲後開始肥大，60歲漸漸產生問題，如果發現有頻尿、尿流量變少、解尿困難或尿完還滴滴答答等情況，就要盡速至泌尿科檢查是否有攝護腺肥大問題，再接受適當的治療，改善解尿不順，甚至是後續可能引起的感染、血尿、膀胱功能永久受損，甚至是尿毒症需洗腎等併發症。