政府應認真聽取國會關於保健部獨立的提議

韓國國會決定以中東呼吸綜合徵(MERS)事件為契機向政府提出將福祉部與保健醫療部分割開來的建議。7月18日停止活動的國會MERS對此特別委員會在活動結果報告書張提出了新設保健醫療部負責衛生、醫療與防疫職能的方案。

  除此之外,特委還提出了把疾病管理本部升格為疾病管理廳,在保健福祉部引進衛生次官、福祉次官等多名次官製度等方案。國會之所以提出這些方案,主要考慮到這次MERS疫情爆發時因為沒有指揮塔而造成嚴重災難的情況。事實上,MERS疫情爆發時,保健福祉部作為主管部門,領導層並無一員衛生醫療專家。

  從一開始期待作為養老金專家的文亨杓部長和福祉專家的張玉珠次官能夠在防控傳染病的問題上表現出強大的領導能力,本身就過於勉強。比專業性欠缺更為嚴重的問題是,目前保健福祉部的體製根本無法集中處理衛生醫療事件。文亨杓部長為推動國會通過公務員年金改革方案四處奔波,從而忽視了MERS發病報告。部長的精力全部集中在年金問題上,導致整個組織都無法集中精力開展MERS防疫工作。

  在目前的保健福祉部預算中,福祉占了80%,衛生醫療僅占20%;部門要職大部分都是通過考試選拔的官僚,27名曆屆保健福祉部部長中只有2名出身於衛生醫療領域。在這種情況下,部門乾部自然都只熱衷於處理有利於升職的福祉問題,在預算和人力的分配方面,衛生醫療也被放在福祉後面。連主管部門都將衛生醫療領域視為“庶子”,政治圈更不會予以過多關注,強化衛生醫療工作的預算經常一到國會就會遭到削減。

  然而,美國、英國、德國、澳大利亞等大部分發達國家都設有專門負責衛生醫療的部門,非常重視國民健康和疾病管理工作。韓國每次發生問題時都會傳出要求強化衛生醫療職能的呼聲,但事情一過就因為預算、人力等問題,最後不了了之。非典(SARS)、甲流疫情爆發時,要求大幅擴充防疫專家的輿論呼聲都曾沸騰不已,但疾病管理本部的疫學調查專家依然屈指可數。因此從一定程度來看,韓國無法在MERS發病初期積極應對並有效控製疫情擴散,是理所當然的結果,因為疫情初期即使想構建廣泛的防疫網絡,也因為人力資源極度短缺而一籌莫展。

  MERS疫情爆發後,國會開始推動保健醫療部門獨立。新政治民主聯合黨國會保健福祉委員長金椿鎮6月14日提出了將福祉和衛生醫療職能分割開來的「政府組織法」修正案。既然國會已經出面,我們期待強化衛生醫療職能的工作能夠獲得實質性成果。不過,如果保健醫療部門獨立後,機構組織仍和原來一樣由行政公務員擔任,則將毫無意義。應以新設保健醫療部門為契機,大幅擴充具備專業性的公共人力。

 

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