晚期黑色素癌難撐1年 免疫療法拚生機

記者陳鈞凱／台北報導

惡性的黑色素癌，晚期又無法開刀的患者，存活往往無法超過一年，國內臨床研究顯示，接受免疫療法新藥治療，半數可以拚得生機。一名70歲老翁罹患直腸黑色素癌，多次開刀仍轉移至肺臟，無藥可醫下，嘗試免疫藥物，腫瘤竟縮小，甚至在半年後腫瘤完全消失，至今一年半癌細胞未再復發。相關研究成果將在周末登場的台灣癌症聯合學術年會（TJCC）上發表。

台大醫學院免疫所及內科教授許秉寧表示，黑色素癌是相當惡性的皮膚癌，傳統的化療及標靶治療，大多治標不治本，抑制癌細胞生長、防止擴散及轉移，僅能延長患者存活期約3至6個月。

「免疫療法」則另闢蹊徑，許秉寧解釋，針對CTLA-4等特定免疫機制，加強免疫系統功能，自體殺滅、排除癌細胞，保持身體的正常功能，目前臨床試驗使用3個月，治療有效者便可以長期抑制腫瘤，接近「治癒」的目標。

不過，醫師提醒，可別被坊間業者打著「免疫」兩字、鼓求儲存體內免疫細胞的傳言給騙了，因為醫界並不贊同這樣做，更與經嚴格人體臨床試驗的免疫療法是兩回事。

林口長庚醫院腫瘤科副教授張文震表示，國外試驗發現，使用免疫新藥CTLA-4抗體治療的病患，有11%腫瘤明顯縮小，21%可達到5年存活；在台灣，雖然使用CTLA-4臨床試驗時間僅一年，至今仍有51%的患者存活，但健保並不給付，需要自費使用。

醫師強調，癌症免疫療法並不是所有癌友都適用，必須要經過醫師評估，且藥物費用昂貴，經濟考量也是一大因素。