染黴漿菌 童口腔嚴重潰瘍

記者陳金旺／台中報導
1名 5歲男童 1星期前開始咳嗽，之後出現嚴重的口腔潰瘍，並且輕微腹痛，肛門周圍也出現疼痛；就醫確診為「黴漿菌肺炎併發多形性紅斑」。
醫師診治時發現男童除了上述症狀外，雙側小腿浮現數個十元硬幣大小的靶心狀紅斑、雙眼也出現結膜充血現象。診斷為「黴漿菌肺炎併發多形性紅斑」，立即給予黴漿菌抗生素治療與相關處置，並於 1週內痊癒。
中國醫藥學大學兒童醫院兒童感染科醫師顏廷聿說，黴漿菌是非典型肺炎中最常見的致病菌，主要傳染途徑為飛沫傳染，常感染學齡兒童與青少年族群。臨床症狀從無症狀感染，到上呼吸道感染、肺炎，少數甚至引起全身其他器官的病變，如中樞神經、心臟、肝臟、腸胃道、血液、肌肉及關節。有些也會出現全身性皮疹或多形性紅斑。本身有氣喘的病童，也可以因為黴漿菌感染而使症狀變得更嚴重。
黴漿菌因為缺乏細胞壁，不易使用傳統細菌培養的方式診斷。臨床上通常使用黴漿菌血清抗體檢驗，一般需時 3-7天。該醫院於今年 7月起提供黴漿菌自費血清抗體快篩試驗，於血液檢體採檢後 1小時，即可知道結果。黴漿菌感染目前仍以抗生素治療為主，通常效果不錯。