男子椎間盤突出壓迫神經 下半身麻痛

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名43歲從事搬運工作的男子，兩年前曾有下背痛合併左側坐骨神經痛， 疼痛感從臀部延伸至小腿肚，經過治療後痊癒。但兩週前一次搬重物時「閃到腰」，症狀開始不斷加重，除了疼痛有時候還合併麻、抽筋等出現。而後疼痛加劇經檢查，發現左側腰椎椎間盤突出，造成椎神經根的壓迫，經過微創手術後，症狀獲得改善。

當心！大小便失禁 也是腰椎間盤突出惹禍

斗六成大醫院骨科藍聖閔醫師表示，腰椎椎間盤突出常發生在年輕的人身上，除了產生下背痛，也可能對於上一節或下一節的神經根造成壓迫與發炎，產生神經根病變，患者會有放射狀疼痛、鈍痛、刺痛、麻、無力、感覺異常、抽筋等症狀出現。如果凸出的椎間盤體積夠大對神經腔造成明顯的壓迫，嚴重則可能引起大、小便失禁等狀況，此時需要緊急手術治療。

未必都適合微創手術

藍醫師說，傳統手術是在背部中線下刀，將脊椎旁的肌肉整層掀起後，逐層往下找到凸出的椎間盤加以切除。而近來盛行的微創內視鏡脊椎椎間盤切除術，主要是利用器械，從背部肌肉的纖維間進入、撐出較傳統手術小的工作空間，因此術後疼痛、住院天數、失血量與感染率會減低，病人整體恢復比較快。

但他也提醒，儘管有這些優點，並非所有病患都適合進行微創手術，需要個別進行評估。而若症狀較輕微，可先考慮休息、復健與藥物在內的保守療法。但如果保守治療無效或者依然對於日常生活產生困擾者，則需要考慮手術治療。