癌症治療－乳癌術後手腫如球 移植淋巴結治後遺症

中國時報【馮惠宜╱台中報導】 64歲張姓婦人4年前在健檢中發現左乳有惡性腫瘤，手術切除腫瘤後也一併將腋下淋巴結摘除，未料半年後左手上臂開始變腫，最嚴重時左手手圍比右手還要大5公分，手掌更是腫得如豬蹄，最後還是經淋巴結移植才徹底解決左前臂淋巴水腫的問題。 醫師陳宏基指出，約有1∼3成癌症病患，會在手術治療或放射線治療後出現淋巴水腫後遺症，不但肢體腫脹影響外觀，也會造成組織壓迫，嚴重者甚至影響到運動功能；目前臨床上已可採淋巴結移植根治，對不少病患而言是一大福音。 這名陳姓婦人自述，乳癌治療後出現左前臂腫脹，左手無力提重物，讓她相當困擾，也曾試過物理治療，但改善有限，幸好在淋巴結移植後「如釋重負」。 陳宏基解釋，癌症手術後如一併拿掉淋巴組織，會造成大分子體液無法順利回流代謝，遠端就會沉積蛋白質並纖維化，久了就形成淋巴水腫；但臨床研究已發現透過淋巴結移植，淋巴結中的巨噬細肥可以將大分子體液轉化為小分子體液，再透過靜脈回流代謝，取代已被破壞的淋巴循環系統。 實際運用在乳癌病患淋巴水腫併發症治療，可取患者腹股溝淋巴結移植到手腕，並將已病變的病態組織抽除，可解決淋巴水腫問題，效果不錯，對戰勝癌症卻又出現淋巴水腫後遺症的患者，這項治療可改善其生活品質，值得推廣。