臉歪嘴斜誤以為中風 男子罹患罕見耳結核

臉歪嘴斜誤以為中風 男子罹患罕見耳結核

眼歪嘴斜不一定是中風!從事房仲業的五十六歲劉先生,近兩個月出現頭痛、頭暈及顏面神經麻痺等症狀,嚴重時還出現眼歪嘴斜,劉先生原本以為自己中風,經耳鼻喉科醫師診斷,確診為罕見的「耳結核」,經乳突切除手術及抗結核治療後,已經恢復原本模樣,只要持續服藥九個月,便可完全痊癒。

(張文祿報導)

亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主任田輝勣說,當時這名患者因顏面神經失調先到神經內科報到,藉藥物治療卻沒有好轉,經轉診到耳鼻喉科透過電腦斷層發現,有乳突炎的現象,推斷為乳突炎合併顏面神經麻痺。

田輝勣指出,患者乳突內乳酪樣壞死,影響到乙狀竇,導致血栓形成,合併化膿。經病理報告證實,患者得到好發率只有百分之六的耳結核,因為乙狀竇沒有瓣膜,一旦細菌跑進腦部,恐引發結合性腦膜炎,不及時開刀處理就會致命。

田輝勣表示,劉先生有中耳炎病史,家族則有肺結核病史。另外,免疫力低下的人也可能得到耳結核。

田輝勣解釋,一般民眾比較常聽到的是「肺結核」,而耳結核屬於肺外結核,在台灣並不常見,因結核桿菌經過呼吸道進入人體後,經血液循環或淋巴系統造成肺結核或肺外結核。

田輝勣說,耳結核的病例實在罕見,加上其初期症狀與慢性中耳炎極為相似,所以確診不易,如果以抗生素治療,症狀卻遲遲不見好轉,一定要到醫院進一步檢查。