血型不容 活肝腎移植技術成熟

中國時報【洪榮志╱台南報導】 傳統上認定器官移植的血型需一樣，但近幾年血型不相容活體肝腎器官移植技術愈來愈成熟。成大醫院14日宣布，該院繼2006年完成首例血型不相容活體腎移植後，2014年5月9日也成功完成第一例血型不相容的活體肝臟移植，迄今已完成4例血型不相容活體肝臟移植，均恢復良好。 「我覺得好像沒生過病一樣」，56歲的謝先生因肝癌合併門靜脈栓塞需肝臟移植，但苦等2年多毫無訊息後，今年2月4日由22歲的女兒捐肝給他。經住院40天出院，1個多月來已經可以到處趴趴走，簡直像尾活龍，父女倆都相當滿意。另名52歲的李姓婦人也在2年半前捐腎給自己女兒，術後情況良好，如今生活也與常人無異。 兼任財團法人器官捐贈移植登錄中心董事長的成醫外科部主治醫師的李伯璋認為，台灣每年肝臟捐贈數與等待肝臟移植的病患數一向不成比例，今年至今等待肝臟移植人數為1180人，但順利接受肝臟捐贈者只有26人。鑑於捐贈器官遠遠比不上需求，活體器官移植已成為不少重病患者活命的最後機會，成人親屬間的活體肝臟移植更是勢在必行。 李伯璋指出，成醫於2006年2月完成首例血型不相容活體腎移植後，迄今累計已經成功完成21例，成果並不比血型相容的活體腎臟移植差，移植腎的5年存活率更高達100％。 成醫外科部主治醫師李毅志也說，儘管血型不相容移植容易產生抗體排斥，但該院採取術前施打單株抗體及進行血漿分離術，待受贈者血中血型抗體力價降低後，再進行肝臟移植，術後再使用免疫抑制劑，並視病況輔以免疫球白注射，迄今完成4例的血型不相容活體肝臟移植，受贈者均恢復良好。