貨車司機沒運動血糖控制差 視網膜病變險失明

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）45歲的黃先生患糖尿病5年，平時暴飲暴食血糖控制差，加上本身是貨車司機，長時間開車不運動體重直線上升，直到視力模糊至醫院眼科就醫，經檢查右眼為增殖性糖尿病視網膜病變且併發玻璃體出血、視網膜剝離，經緊急治療免於失明，而左眼也發現糖尿病性黃斑部水腫而視力模糊，所幸經藥物注射後，視力有所進步。

糖尿病患達172萬人 3成5恐發生視網膜病變

新光醫院眼科鄭成國醫師表示，根據統計2013年台灣20至79歲人口中,糖尿病患可能達172萬人，其中約有35%的糖尿病患者會發生視網膜病變，主要是因為糖尿病造成視網膜微細血管的阻塞及滲漏，造成視網膜缺血、缺氧、出血，而導致一連串的視網膜病變產生，而糖尿病黃斑部水腫為糖尿病視網膜病變的一種併發症，約佔糖尿病患的7%，若無遵循每年一次眼底篩檢及良好的血糖控制，部分病患即可能發生視力損害或失明。

鄭成國醫師說明，健保署自2013年2月起，由眼科醫師採事前申請方式，給付糖尿病黃斑部水腫患者抗血管新生因子(Anti-VEG)眼內注射針劑治療。但糖化血色素(HbA1c)數值小10%為健保給付條件之一，而血糖控制也是最重要、糖尿病黃斑部水腫治療能否獲得成效的關鍵之一。因此, 接受眼科治療的病患也接受到較嚴格的血糖監測。

鄭醫師也說，過去許多患者不認真控制血糖，直到被轉介到眼科接受治療後，才了解眼睛併發症的嚴重性；除積極接受抗血管新生因子治療外，患者也變得更主動積極控制血糖，糖化血色素值平均能維持在8%以下，以防發生眼睛病變。