過敏結膜炎多風邪侵、肝經血虛證

中華中醫學會理事長陳曉鈞表示,過敏性結膜炎常見風邪侵襲、肝經血虛證候。臨床上可配合疏風祛邪止癢、養血活血、熄風止癢調理。 陳曉鈞醫師表示,風邪侵襲證者症狀可見自覺雙眼奇癢難忍,有些微畏光流淚,眼淚呈黏絲狀,脈浮數,舌苔薄白;治療以疏風袪邪止癢為主,藥方可用驅風一字散加減,方中辛溫升散,袪風力強。 搔癢難忍者可加上蒿本、烏梢蛇,以加強袪風力量;結合舌脈辨證體質偏熱者,可加黃芩、生地、苦參等袪風散邪,兼以清熱;體虛者可酌加黨參、黃耆等扶助正氣。 肝經血虛證者症狀可見雙眼發癢,癢作輕緩,揉拭則止,止後又癢,雙眼乾澀不適,面色白,舌淡脈細。治療以養血活血,熄風止癢為主;藥方可用四物湯加減;可加白芷、防風、細辛、川烏、荊芥穗,以增強袪風止癢的作用。 陳曉鈞表示,過敏性結膜炎常有過敏家族史,以及抽血顯示有過敏體質族群。當紅腫癢嚴重時,應避免用手去揉,因為愈揉會愈癢,且用力過度揉眼睛會傷害到結膜或角膜,可先選擇冰敷,減輕眼睛的不適感。 患者病史包括發病年紀、時間,居住環境是否曝露在空氣不好的環境,空調內品質差,或其他污染來源,工作的場所等因素,都可幫助臨床診斷。特別應注意的是,許多患者在感覺眼睛發癢或稍有不適時,未經過醫師處方,即自行購買眼藥水點用。 這類藥水若含有類固醇雖能夠快速緩解症狀;但長期不當使用易導致眼睛抵抗力變差,增加感染率,甚至造成眼壓上升、青光眼等傷害;建議在醫師診治下依量使用,不宜自行使用成藥,以免對眼睛產生更嚴重傷害。 醫師提醒,居家環境注意清潔,窗簾、地毯、床單等應保持清爽乾淨,減少過敏原,並避免吃寒性食物以降低過敏發生。