長期腰痠背痛治不好 當心是僵直性脊椎炎

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）早上起床猛然腰痠背痛，跑遍各大中西醫診所，早已神農嘗百草，還是無法改善，當心罹患的是僵直性脊椎炎！僵直性脊椎炎多好發於二十到四十歲的年輕人，發病起初不少人會誤認是運動傷害或是生長痛，時常拖到病情惡化，痛不欲生時才正確診斷。

好發於年輕族群 關節紅腫熱痛是警訊

亞東醫院過敏風濕免疫科醫師吳建陞說明，僵直性脊椎炎屬於慢性發炎的自體免疫疾病，好發於20～40歲的成年人，青年發病居多，臨床上最常見症狀即為下背痛、早起晨僵與肌腱附著點發炎，常侵犯的發炎部位包含脊椎關節、薦腸關節、髖關節、膝關節及肩關節。門診觀察，不少青少年患者常誤以為是痛風所造成的腳踝腫脹，就診後才發現竟是僵直性脊椎炎併發所致的周邊關節炎。

他指出，約有10～20％患者會合併週邊關節的紅、腫、熱、痛。由於僵直性脊椎炎是全身性自體免疫疾病的一種，除了會侵犯關節外，也會其他器官或組織，常見的脊椎關節外病變包含，眼睛病變，如虹彩炎或葡萄膜炎；接骨點病變，常見肌腱與韌帶附著於骨頭處的發炎，嚴重會造成患者無法行走。

劇痛不敢動？病情會加重惡化

觀察僵直性脊椎炎可能發生的病變十分廣泛，門診中大部分患者常是因為眼睛發紅、皮膚斑塊紅疹等症狀無法痊癒，才轉而求診於風濕免疫科，確診為僵直性脊椎炎。吳建陞提醒，僵直性脊椎炎的治療目標最主要是減輕疼痛、控制發炎及維持脊椎、關節的正常功能，因此重視用藥遵從醫囑性、維持定期伸展運動為延緩脊椎和關節僵硬、變形的最好方法。

此外，臨床上常會見到僵直性脊椎炎緩者，因劇痛感而長期休息或不敢活動，不過倘若長期休息更會使症狀更加嚴重，建議病患還是得定期做伸展運動，才能減少關節變形的風險。