防腔室症候群 北榮:嚴重燒傷患先減壓

(中央社記者龍珮寧台北28日電)北榮表示，嚴重燒傷患者血管會滲漏造成低血容休克，為患者輸液治療修復滲漏，在此時會產生第三空間液體堆積，形成腔室症候群，需立刻進行減壓手術，估計今天可完成。

台北榮總整形外科主任馬旭表示，目前北榮收治的患者中有23名病患正在加護病房治療，屬於嚴重燒傷患者，由於血管會產生滲漏造成低血容休克，病人要輸液治療，因滲入血管不會立即修復，而在此時間會造成第三空間的液體堆積，造成腔室症候群。

馬旭說，燒傷患者若是環狀燒傷，形成腔室症候群會壓迫血液循環，而這次患者傷的都在肢體，以下肢最多且都是環狀燒傷，因此需要為腔室症候群患者減壓手術，估計2/3患者約18-20人需要治療。

他說，病情的變化是動態的，常因傷勢而有變化，需隨時治療，估計晚間6時完成。

馬旭指出，手術後患者接下來是重症加護的照護，待血管滲漏情況改善、穩定、營養補充回歸、血液循環及生命穩定，接下來就是進入傷口控制。

此外，馬旭提到，有肺呼吸問題狀況患者約10餘人，仍在插管治療，對於吸入性燒傷患者需觀察一週內有無症狀，這會影響日後發生延遲性肺炎才會，目前插管是預防未來腫了再插管，這會增加困難度。

27日八仙事件發生後，馬旭表示，1名患者需要4-5人換藥、照料，平均需要50分鐘，有大量醫療人員需求，許多醫護人員主動停休回到醫院幫忙，連曾是實習的醫師也回來，包括非整形外科的醫師也主動加入，如小兒科、外科、大腸直腸外科等。1040628