食療補元氣！肺癌術後進補2高1低

開刀手術大傷人體元氣，國人認為應進補補充能量，加速傷口癒合，提振活力，不過，癌症病友特別是接受胸腔手術的肺癌患者，術後飲食應「2高1低」，避免攝取太多油脂造成乳糜液的發生，可能導致免疫能力低下、凝血功能障礙，影響術後修復。


術後喝雞湯補元氣 喝油過量損健康
台大醫院新竹分院胸腔外科日前收治一位82歲蔡先生，是第一期的肺癌病患，在接受胸腔鏡部分肺切除手術後放置引流管，進食兩三天後，引流管內卻出現了大量乳白色分泌物，即為「乳糜液」。無獨有偶，另一名同樣是肺癌第一期的62歲陳先生，在相同手術和放置引流管下，也在術後進食2天後出現乳糜液症狀。
台大醫院新竹分院腫瘤醫學中心營養師李玉珊表示，兩人出現乳糜液，都是因術後食用含高脂肪的食物，如雞湯、排骨湯，無形中攝取過多的「長鏈脂肪酸」所致，不利於術後修復，還好經過1至2週的極低油飲食治療，乳糜液逐漸減少，隨後完全消失，終於可順利出院。
乳糜液滿胸腔 術後飲食極低油
什麼是「乳糜液」？淋巴管裡流動的液體就是淋巴液，淋巴液經淋巴管送回靜脈，重新進入血液循環中。基本上，回收到淋巴管內的組織液是澄清的，而來自腸道的淋巴液則因與食物裡的「脂肪」經過膽汁乳化作用，即成為乳白色之乳糜液。當病患接受過胸腔手術，並置入引流管，而管內出現乳糜狀分泌物時，就表示病患的飲食中，含有太多「長鏈脂肪酸」的攝取。


一般家庭烹調用的植物油，例如大豆油、葵花油、芥花油以及未加工肉品，都富含長鏈脂肪酸，患者若出現乳糜狀引流液後，必須攝取極低油食物，例如脫脂乳品、新鮮蔬果、去皮去脂肪的瘦肉，來降低乳糜液的引流量。另有些患者必須搭配特殊的「中鏈脂肪酸」產品，例如MCT高熱能、麥格拉，才能降低乳糜液的引流量。
術後進補3原則：高熱量、高蛋白、低油脂
李玉珊營養師表示，手術過後的確需要補充高熱量、高蛋白質的食物，但一般民眾最常選用的雞湯都含有大量的油脂，易產生過多的乳糜液，建議民眾在術後可以選擇去皮的魚湯或撈去浮油的雞湯飲用，同時也要食用肉塊、攝取充足的全榖根莖類及適量的蔬果。
如果是較為特殊的手術，就像因接受胸腔手術而產生過多乳糜液的個案，則應該照會營養師，按照指示攝取極低油食物，才可以正確地達到食補的目的。