高燒咳嗽 八旬老翁罹患沙雷菌肺炎

高燒咳嗽 八旬老翁罹患沙雷菌肺炎

天氣漸涼,流感逐漸進入流行期,台中一名八十歲老先生因咳嗽、氣喘、發燒等症狀就診,醫師研判是一般感冒,但是,服藥後症狀卻未見好轉,經轉院進行X光檢查、及血液培養後,才發現罹患「沙雷菌肺炎」,緊急投以抗生素並輔助呼吸器治療,才將老翁從鬼門關拉了回來。

(張文祿報導)

老先生因連日高燒不退,加上久咳,身體不適,在家人陪同下就醫,但是症狀沒有改善,甚至出現胸悶、呼吸不順等症狀,轉到亞洲大學附屬醫院,到院時,患者已經嚴重呼吸衰竭,合併敗血性休克以及嚴重瀰漫性血管內凝血,不得不先進行插管治療。

由於老翁的症狀與一般肺炎極為相似,胸腔內科主治醫師戴芳銓決定先給予抗生素治療,同時進行血液培養,以及胸部X光檢查,發現老翁左下肺葉浸潤嚴重,血液培養結果,是遭「黏質沙雷氏菌」感染,投予抗生素治療,才順利拔管,轉到一般病房。

戴芳銓指出,「沙雷菌肺炎」在臨床上統計發生率約千分之一,會有發燒、咳嗽、膿痰、胸痛等症狀,和一般肺炎類似,但是患有惡性腫瘤、糖尿病、洗腎、肝病、年紀大的患者,其臨床症狀有時會不明顯,容易延誤治療的黃金時機,如果沒有進行抽血化驗,恐怕無法掌握病因,造成癒後狀況不佳,甚至死亡的風險。