腎功能異常代表要洗腎?醫:掌握「3方法」可延緩惡化
記者楊艾庭/綜合報導
45歲的王先生本身有糖尿病及高血壓,定期在診所追蹤服藥,因腎功能異常就醫尋求協助,深怕自己要洗腎,國泰醫院暨內湖國泰診所腎臟內科曾柏榮醫師表示,其實面對慢性腎臟病,有很多生活方式及習慣是我們可以注意的,把握好這些原則,腎功能的惡化是可以被延緩的,曾柏榮醫師表示,腎臟病其實也沒有特效藥可以直接改善腎臟功能,能做的是提供腎臟一個好的工作環境、減少進一步的傷害,方法包括:
▲腎臟病沒有特效藥,但可以透過改善生活習慣延緩惡化。(圖/Shutterstock)
控制血壓和血糖
高血壓及糖尿病都是腎臟病的危險因子,腎臟病的病人如果能控制好血壓血糖,可以延緩腎功能的惡化,一般腎臟病的病人血壓希望可以控制在收縮壓140/舒張壓90以下,如果有蛋白尿的病人甚至可以以收縮壓130/舒張壓80為目標,血糖的控制則以糖化血色素6.5-7%為目標,當然實際的目標值會因人而異,可與醫師討論評估控制的狀況。
避免腎毒性的藥物
有些止痛藥及中草藥會有腎臟的毒性,在已經有腎臟病的病人身上,這些副作用會更加明顯,現在社會上各種補品保健食品層出不窮,其成分複雜,是否有害有時難以判斷,所以原則上腎臟病病人應盡量讓藥物單純化,避免不必要的藥物,使用止痛藥也要請醫生評估,避免適用有腎毒性的止痛藥。
飲食及生活習慣
腎臟病病人的飲食建議清淡、少鹽,蛋白質的食物如奶蛋魚肉豆及主食類不宜過量,尤其不適合吃高蛋白飲食,楊桃在腎臟病病人可能有神經毒性須避免,有抽菸及喝酒的病人應戒菸及避免過量飲酒。足夠的水分攝取也非常重要,但如果已經出現水腫、呼吸急促等症狀,應與醫師討論水分攝取的量。
曾柏榮醫師表示,其實慢性腎臟病並沒有想像中可怕,調整生活方式,定期追蹤檢查,很多病人可以維持穩定的腎功能,建議如果有相關問題,可以與您的醫師討論,或者到腎臟科門診追蹤治療。