兒童睡眠－睡眠呼吸中止症小孩愈胖愈嚴重

中國時報【張睿纖╱台北報導】 成人睡眠呼吸中止症已確定與肥胖有關，愈來愈多研究也顯示，兒童肥胖與睡眠呼吸中止症有關。高雄長庚紀念醫院團隊分析收治的133名患有睡眠呼吸中止症兒童，檢視各項睡眠檢查發現，體重過重，睡眠呼吸中止症程度會更嚴重，因此過重兒童適度減重對睡眠呼吸障礙有很大幫助。 高雄長庚醫院兒童胸腔內科主治醫師于鴻仁表示，成人睡眠呼吸中止症多與肥胖有關，但兒童則有多重因素，也有研究指出與肥胖沒有關係，且患有睡眠呼吸中止症的兒童會導致體重過輕、影響生長發育。 兒童如呼吸中止和淺呼吸的指數（AHI）大於1.5，就是罹患睡眠呼吸中止症。高雄長庚兒童內科部、耳鼻喉科與胸腔內科團隊分析院內收治的133名3歲到17歲有此症的兒童，進一步分析發現，其中67名幼童體重正常，AHI平均值為14.5，而另外66名體重過重的幼童AHI平均值則為29.5。 于鴻仁指出，研究顯示體重過重的幼童，睡眠呼吸中止症的程度會更嚴重，因此適度減重對有睡眠呼吸障礙的超重兒童有很大幫助。 另外，幼童扁桃腺過度肥大，也是造成兒童睡眠呼吸中止症的成因之一。于鴻仁指出，4到10歲幼童是扁桃腺發育最發達時期，扁桃腺體積肥大，造成呼吸道部分阻塞，但隨年齡增加，扁桃腺會逐漸縮小，因此超過10歲的幼童較少會發生睡眠呼吸障礙。 胸腔內科主治醫師蘇茂昌說，如幼童確定是因扁桃腺過度肥大造成睡眠呼吸中止症，嚴重影響睡眠，應盡速就醫，由醫師評估是否需要透過手術將扁桃腺切除。 醫師提醒，家長如果發現小孩睡覺時打呼聲很大聲、晚上常忽然醒來睡不安穩，或睡覺時睡眠呼吸變慢，應立即帶小孩到醫院檢查，確認是否有睡眠呼吸障礙問題，評估是否需進行扁桃腺摘除手術或減重。